3-6個(gè)月是濕疹兒童飲食調(diào)整的關(guān)鍵觀察期。
少兒臉上偶爾起濕疹時(shí)，平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多食用富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類、含有槲皮素的蔬果如蘋(píng)果和藍(lán)莓、富含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶，以及清淡易消化且富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果，同時(shí)避免已知的過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等，保持飲食均衡，根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行合理調(diào)整。
一、濕疹兒童的飲食原則
1. 回避過(guò)敏食物
飲食回避是治療食物過(guò)敏唯一有效的方法。所有引起濕疹的食物均應(yīng)從飲食中完全排除。由于食物過(guò)敏隨年齡增長(zhǎng)有自愈的可能，故應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，建議3-6個(gè)月后進(jìn)行重新評(píng)估以調(diào)整回避性飲食治療方案及時(shí)間。單一的雞蛋、大豆、花生、堅(jiān)果及海產(chǎn)品過(guò)敏者，因其并非營(yíng)養(yǎng)素的主要來(lái)源，且許多其他食物可提供類似的營(yíng)養(yǎng)成分，故回避不會(huì)影響嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況。對(duì)多種食物過(guò)敏的幼兒，應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用低過(guò)敏飲食，如谷類、肉類、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等，僅以鹽及糖作為調(diào)味品；同時(shí)應(yīng)密切觀察攝食后的反應(yīng)，以減少罕見(jiàn)食物過(guò)敏的發(fā)生。
2. 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
毋庸置疑，母乳是寶寶最理想的食物。一般來(lái)說(shuō)，相比含完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方奶粉而言，母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)較低。因?yàn)槟溉橹械牡鞍踪|(zhì)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是同種蛋白，過(guò)敏性很低；母乳還有雙歧桿菌等益生菌，可幫助寶寶建立健康腸道菌群，調(diào)節(jié)寶寶免疫系統(tǒng)，從而降低發(fā)生過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。哺乳的媽媽最好別吃辛辣，海味，膻腥味食品，以避免寶寶過(guò)敏。
3. 選擇合適的食物替代品
牛奶是嬰兒的營(yíng)養(yǎng)必需品，對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒采用恰當(dāng)?shù)氖澄锾娲浅Ｖ匾?。母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親應(yīng)回避牛奶蛋白的食物。由于牛奶回避可能影響母親的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，如鈣，故哺乳期母親也應(yīng)補(bǔ)充鈣營(yíng)養(yǎng)，定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。非母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒，可選用氨基酸配方或深度水解蛋白配方。
二、濕疹兒童適宜食用的食物
1. 富含omega-3脂肪酸的食物
肥魚(yú)如鮭魚(yú)和鯡魚(yú)富含脂肪，有助于減輕濕疹癥狀。魚(yú)油也可以食用，因?yàn)樗鼈兒懈吆康膐mega-3脂肪酸，也被認(rèn)為具有抗炎作用。omega-3補(bǔ)充劑是另一個(gè)最佳選擇。建議每天攝入至少250毫克的omega-3脂肪酸。
食物類別 | 具體食物 | omega-3含量(每100g) | 食用建議 | 適宜年齡 |
|---|---|---|---|---|
深海魚(yú)類 | 三文魚(yú)、鯖魚(yú)、沙丁魚(yú) | 1.5-2.5g | 每周2-3次，清蒸或水煮為佳 | 1歲以上 |
植物油 | 亞麻籽油、紫蘇油 | 5-7g | 適量添加到輔食中 | 6個(gè)月以上 |
堅(jiān)果類 | 核桃、亞麻籽 | 2-3g | 磨成粉添加到食物中 | 3歲以上(過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)) |
2. 含槲皮素的食物
槲皮素是植物中發(fā)現(xiàn)的一種類黃酮。它使許多花卉、水果和蔬菜呈現(xiàn)出鮮艷的色彩。它還具有抗組胺和抗氧化劑的特性。這意味著它可以降低體內(nèi)的炎癥和組胺水平。富含槲皮素的某些食物包括：蘋(píng)果、櫻桃、藍(lán)莓、菠菜、西蘭花/西蘭苔。
食物類別 | 具體食物 | 槲皮素含量(每100g) | 食用建議 | 抗炎效果 |
|---|---|---|---|---|
水果類 | 蘋(píng)果、櫻桃、藍(lán)莓、葡萄 | 10-30mg | 直接食用，每天1-2份 | ★★★★★ |
蔬菜類 | 西蘭花、菠菜、洋蔥、蘆筍 | 20-40mg | 清炒或水煮，每天1份 | ★★★★☆ |
飲品類 | 綠茶、紅茶 | 10-20mg | 適量飲用，每天1-2杯 | ★★★☆☆ |
3. 含益生菌的食物
強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)是在食用益生菌酸奶等食物有助于減少過(guò)敏反應(yīng)和其他疾病的爆發(fā)。富含益生菌的食物有：酸奶、自然發(fā)酵泡菜、酸面包、味噌湯（日本湯）、軟奶酪、未經(jīng)高溫消毒的酸菜（發(fā)酵的生卷心菜）、開(kāi)菲爾（由開(kāi)菲爾粒制成的類似于酸奶的發(fā)酵乳）、豆豉（由發(fā)酵的大豆制成）。最佳食物主要取決于個(gè)人對(duì)食物的敏感程度。被認(rèn)為對(duì)濕疹無(wú)害的食物可能會(huì)引起對(duì)它們敏感的人的過(guò)敏反應(yīng)。
食物類別 | 具體食物 | 益生菌含量 | 食用建議 | 適宜年齡 |
|---|---|---|---|---|
發(fā)酵乳制品 | 酸奶、開(kāi)菲爾、軟奶酪 | 10^8-10^9 CFU/g | 每天1-2份，選擇無(wú)糖或低糖產(chǎn)品 | 1歲以上 |
發(fā)酵蔬菜 | 酸菜、泡菜、味噌湯 | 10^6-10^8 CFU/g | 適量食用，注意鹽分含量 | 2歲以上 |
發(fā)酵谷物 | 酸面包 | 10^5-10^7 CFU/g | 適量食用，注意過(guò)敏反應(yīng) | 1歲以上 |
三、濕疹兒童應(yīng)避免的食物
1. 常見(jiàn)過(guò)敏原食物
某些食物不會(huì)直接導(dǎo)致濕疹，但會(huì)引發(fā)濕疹癥狀。常見(jiàn)的引起過(guò)敏的食物有：乳制品、蛋類、黃豆、堅(jiān)果。食物中的防腐劑和人工物質(zhì)可能會(huì)加重癥狀。富含反式脂肪的食物，如人造黃油、加工食品和快餐，都屬于此類。含糖量高的食物也會(huì)引發(fā)濕疹，因?yàn)樗鼈儠?huì)增加炎癥。
食物類別 | 具體食物 | 過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn) | 替代選擇 | 避免程度 |
|---|---|---|---|---|
高致敏食物 | 牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果 | 高 | 氨基酸配方奶粉、豆制品 | 完全避免 |
中致敏食物 | 大豆、小麥、魚(yú)類 | 中 | 米粉、藜麥、其他肉類 | 適量避免 |
低致敏食物 | 水果、蔬菜、肉類 | 低 | 根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整 | 觀察反應(yīng) |
2. 含糖量高的產(chǎn)品
含糖量高的產(chǎn)品包括：蛋糕、咖啡飲品、蘇打水、冰沙、漢堡等快餐。這些食品不僅含有高糖分，還可能含有防腐劑、人工色素和香精，這些添加劑可能加重濕疹癥狀。研究表明，高糖飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)炎癥增加，間接引發(fā)或加重濕疹。
食物類別 | 具體食物 | 糖分含量 | 對(duì)濕疹的影響 | 健康替代品 |
|---|---|---|---|---|
甜點(diǎn)類 | 蛋糕、餅干、糖果 | 40-70g/100g | 增加炎癥反應(yīng)，加重濕疹 | 新鮮水果、無(wú)糖酸奶 |
飲料類 | 蘇打水、果汁飲料 | 10-15g/100ml | 增加體內(nèi)炎癥，誘發(fā)濕疹 | 白水、淡茶 |
快餐類 | 漢堡、炸雞、披薩 | 含糖量不高但含防腐劑 | 加重炎癥反應(yīng)，延長(zhǎng)濕疹病程 | 自制健康餐 |
3. 含防腐劑和人工物質(zhì)的食物
食品中的防腐劑和人工物質(zhì)可能會(huì)加重濕疹癥狀。這些物質(zhì)包括苯甲酸鈉、亞硝酸鹽、人工色素、人工香精等。它們常見(jiàn)于加工食品、罐頭食品、速凍食品等。這些物質(zhì)可能通過(guò)激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)或加重濕疹癥狀。
食物類別 | 具體食物 | 常見(jiàn)添加劑 | 對(duì)濕疹的影響 | 健康替代品 |
|---|---|---|---|---|
加工肉類 | 香腸、火腿、培根 | 亞硝酸鹽、防腐劑 | 可能誘發(fā)濕疹，加重癥狀 | 新鮮肉類、自制肉制品 |
罐頭食品 | 各類罐頭 | 防腐劑、人工色素 | 可能加重濕疹癥狀 | 新鮮食材、冷凍食品 |
速凍食品 | 速凍餐點(diǎn) | 防腐劑、人工香精 | 可能誘發(fā)濕疹反應(yīng) | 自制餐點(diǎn)、新鮮食材 |
多數(shù)濕疹寶寶預(yù)后良好，隨著年齡的增長(zhǎng)具有自愈趨勢(shì)，如大多數(shù)牛奶蛋白過(guò)敏寶寶可在3歲前獲得緩解，約2/3的雞蛋過(guò)敏兒童能在7歲前痊愈。但花生、堅(jiān)果、魚(yú)、蝦、蟹過(guò)敏持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，部分可能持續(xù)終身。對(duì)于少兒臉上偶爾起濕疹的情況，家長(zhǎng)應(yīng)注重日常飲食調(diào)理，合理選擇適宜食物，避免已知過(guò)敏原，保持飲食均衡，同時(shí)密切觀察孩子的反應(yīng)，必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，以確保孩子獲得全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。
