2-3周
卡介苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部反應(yīng)、異常癥狀監(jiān)測及接種記錄管理，同時(shí)結(jié)合南通市電子預(yù)防接種證試點(diǎn)政策做好全流程健康跟蹤。
一、局部護(hù)理與反應(yīng)觀察
正常反應(yīng)處理
- 紅腫期：接種后2-3周內(nèi)，注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，無需特殊處理，保持清潔干燥，避免沾水或摩擦（ ）。
- 化膿期：約4-6周后，局部可能形成白色小膿皰，自然破潰結(jié)痂，禁止擠壓或涂抹藥物。
正常反應(yīng) 異常反應(yīng) 紅腫直徑<1cm 紅腫擴(kuò)散至腋下或鎖骨區(qū)域 低熱（≤37.5℃） 持續(xù)高熱（≥38.5℃） 輕微膿皰無滲液 膿皰破潰后感染化膿 異常癥狀應(yīng)對
- 淋巴結(jié)腫大：若腋下或頸部淋巴結(jié)腫大超過1cm，需就醫(yī)排除結(jié)核感染。
- 嚴(yán)重過敏：出現(xiàn)呼吸困難、全身皮疹等急性反應(yīng)，立即送醫(yī)。
二、接種后禁忌與生活管理
禁忌行為
- 24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，防止注射部位感染。
- 48小時(shí)內(nèi)減少劇烈運(yùn)動(dòng)，降低局部刺激。
- 避免抓撓：穿寬松衣物，防止摩擦引發(fā)繼發(fā)感染。
健康監(jiān)測
- 體溫記錄：每日測量體溫，持續(xù)3天，異常升高及時(shí)就診。
- 飲食建議：母乳喂養(yǎng)者母親忌食辛辣、海鮮，減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。
三、特殊情況與補(bǔ)種規(guī)范
暫緩接種人群
- 早產(chǎn)兒（體重<2500克）、難產(chǎn)兒需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)種。
- 發(fā)熱期、嚴(yán)重濕疹或急性病患兒應(yīng)推遲接種。
補(bǔ)種流程
- 延期超過3個(gè)月需先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），陰性方可補(bǔ)種。
- 南通市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費(fèi)補(bǔ)種服務(wù)，需攜帶預(yù)防接種證。
四、檔案管理與政策支持
電子接種證申領(lǐng)
- 通過“江蘇疾控”微信公眾號(hào)或“靈錫APP”綁定信息，實(shí)現(xiàn)亮碼接種、預(yù)約提醒。
- 電子證與紙質(zhì)證具有同等效力，跨區(qū)域流動(dòng)時(shí)需同時(shí)攜帶。
長期跟蹤
接種后3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查抗體水平，可通過電子證查詢檢測結(jié)果。
卡介苗作為預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵疫苗，其接種后管理直接影響免疫效果。家長需嚴(yán)格遵循局部護(hù)理規(guī)范，密切觀察異常反應(yīng)，并依托南通市數(shù)字化接種服務(wù)完善健康檔案。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、化膿性感染等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系屬地疾控中心或前往定點(diǎn)醫(yī)院就診，確保兒童健康安全。