5-10年
破傷風疫苗在山西太原的接種流程規(guī)范高效，覆蓋預防接種門診、急診處置和特殊人群三類場景，需根據(jù)創(chuàng)傷暴露風險和免疫史選擇主動免疫或被動免疫。
一、 接種對象與時機
常規(guī)免疫兒童
- 百白破疫苗（含破傷風類毒素）納入國家免疫規(guī)劃，在2月齡-6歲完成4劑次接種（2、3、4月齡及18月齡各1劑）。
- 6歲加強接種白破疫苗（DT）。
成人補種與加強
- 無免疫史者：需完成3劑次吸附破傷風疫苗（TAT），間隔0-1-6個月。
- 全程免疫者：5-10年加強1劑；高風險創(chuàng)傷（如深部污染傷口）若末次接種超5年需立即補種。
創(chuàng)傷后應急接種
- 清潔小傷口：完成全程免疫者無需處理。
- 污染/嚴重傷口：未免疫或免疫不全者需聯(lián)合注射破傷風抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。
| 免疫史與傷口類型 | 處理方案 | 接種要求 |
|---|
| 全程免疫+清潔傷口 | 無需干預 | - |
| 末次接種超10年+任何傷口 | 立即加強1劑TAT | 肌肉注射0.5ml |
| 無免疫史+污染傷口 | TAT/TIG被動免疫+TAT主動免疫 | TAT 1500IU皮下注射+3劑次 |
二、 接種地點與機構(gòu)
預防接種門診
- 社區(qū)衛(wèi)生服務中心：提供兒童常規(guī)免疫和成人補種，需攜帶預防接種證。
- 疾控中心：可咨詢特殊人群（如妊娠期）接種建議。
急診醫(yī)療機構(gòu)
二級以上醫(yī)院急診科：24小時處理創(chuàng)傷暴露后接種，優(yōu)先使用TIG（過敏風險低）。
特殊機構(gòu)
監(jiān)獄、工地醫(yī)務室：針對高風險職業(yè)人群開展集中接種。
三、 疫苗選擇與禁忌
主動免疫疫苗
- 吸附破傷風疫苗（TAT）：單價疫苗，適用于成人加強。
- 百白破/白破疫苗：兒童優(yōu)先選擇聯(lián)合疫苗。
被動免疫制劑
- TAT：需皮試，價格低但過敏率高。
- TIG：無需皮試，適用于TAT過敏者。
| 制劑類型 | 適用場景 | 保護期 | 不良反應 |
|---|
| TAT（馬血清） | 緊急暴露 | 7-10天 | 過敏性休克、發(fā)熱 |
| TIG（人源） | 過敏或TAT不可及 | 28天 | 局部紅腫 |
| 破傷風類毒素（TAT） | 長期預防 | 5-10年 | 輕微肌肉酸痛 |
太原市通過三級預防網(wǎng)絡確保破傷風疫苗接種的可及性與安全性，市民應根據(jù)個體免疫狀態(tài)和創(chuàng)傷情況選擇對應流程，全程免疫是預防關(guān)鍵。
上午 十 點 半 在 西藏 昌都 可 進行 短暫 曬 背 ， 但 需 嚴格 控制 時間 并 采取 防護 措施 西藏 昌都 位于 北緯 31 ° 左右 ， 海拔 約 3200 米 ， 上午 十 點 半 的 太陽 高度 角 約 為 55 ° - 60 ° ， 紫外 線 指數(shù) 通常 達到 8 - 10 ， 屬于 強 輻射 級別 。 此時 段 陽光 直射 角度 較 陡 ， 但 受 季節(jié) 與 天氣 影響
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