接種卡介苗后，需要密切關(guān)注接種部位反應(yīng)、全身反應(yīng)及后續(xù)檢查等多方面情況。

接種卡介苗后，機(jī)體會對其產(chǎn)生免疫反應(yīng)，在此期間需留意以下方面：

一、接種部位護(hù)理

1. 保持清潔干燥：接種后 24 小時內(nèi)盡量不洗澡，防止接種部位沾水，后續(xù)日常清潔時，也要避免大力揉搓該部位，保持其清潔衛(wèi)生，降低感染風(fēng)險。比如給寶寶洗澡時，可避開接種部位，用干凈柔軟的毛巾輕輕擦拭周圍皮膚 。
2. 觀察局部反應(yīng)
   • 初期紅腫：接種后 2 - 3 天，接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫，這是正常的免疫反應(yīng)，一般紅腫范圍較小，直徑多在 1 - 2cm 內(nèi)，通常會很快自行消退。若紅腫范圍在短時間內(nèi)迅速擴(kuò)大，遠(yuǎn)超正常范圍，需及時就醫(yī)。
   • 化膿階段：接種后 2 - 3 周，局部紅腫處可能逐漸軟化，形成白色膿皰。這是卡介苗接種后的典型反應(yīng)，不要自行擠壓或刺破膿皰，以免引發(fā)感染擴(kuò)散。若膿皰不慎破潰，可用無菌棉簽輕輕擦拭流出的膿液，再用干凈的消毒紗布覆蓋 。
   • 潰瘍與結(jié)痂：膿皰破潰后形成潰瘍，正常情況下潰瘍較表淺，直徑多在 0.5 - 1cm 之間，隨后會逐漸干燥并結(jié)痂。整個過程大約持續(xù) 6 - 12 周。若潰瘍面長時間不愈合，或出現(xiàn)異味、分泌物增多、顏色異常等情況，提示可能存在感染，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診 。
   • 卡疤形成：結(jié)痂脫落后，會在接種部位留下圓形、平坦或微凹陷的小疤痕，即 “卡疤”。這表明接種過程基本完成，但即便未形成明顯卡疤，也不能認(rèn)定接種失敗，免疫成功人群中約 5 - 10% 找不到卡疤 。

二、全身反應(yīng)監(jiān)測

1. 體溫變化：部分接種者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，多為低熱，體溫一般在 38℃以下，持續(xù) 1 - 2 天可自行緩解。這是疫苗作為外來抗原，刺激免疫系統(tǒng)，引起體溫調(diào)節(jié)中樞變化所致。若體溫持續(xù)升高超過 38℃，或發(fā)熱時間超過 48 小時，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，必要時采取相應(yīng)治療措施 。
2. 精神狀態(tài)及其他：留意接種者是否出現(xiàn)嗜睡、精神不振、食欲不振、煩躁不安、異常哭鬧等情況。若出現(xiàn)這些非特異性癥狀，且程度較重或持續(xù)時間較長，需考慮是否為疫苗不良反應(yīng)，及時就醫(yī)明確原因。比如寶寶原本活潑好動，接種后突然變得萎靡不振，就要引起重視 。

三、其他注意事項(xiàng)

1. 同側(cè)手臂接種限制：接種卡介苗同側(cè)手臂，4 周內(nèi)不能接種白喉類毒素或吸附百白破疫苗，以免影響免疫效果或引發(fā)不良反應(yīng) 。
2. 避免接觸傳染源：盡管接種了卡介苗，仍要注意避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。因?yàn)榭ń槊珉m能預(yù)防部分結(jié)核病，但并非百分百有效，對于免疫力較弱的接種者，接觸傳染源仍有感染風(fēng)險 。
3. 定期復(fù)查：一般在接種卡介苗 3 個月后，可前往防疫部門進(jìn)行復(fù)查，查看機(jī)體是否產(chǎn)生了相應(yīng)的免疫反應(yīng)，不過并非所有地區(qū)都強(qiáng)制要求復(fù)查。若前期接種過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，更應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況 。

接種卡介苗后，要悉心關(guān)注接種部位的變化、全身反應(yīng)情況，做好日常護(hù)理，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)，以保障接種者健康，讓卡介苗更好地發(fā)揮預(yù)防結(jié)核病的作用 。