23家醫(yī)保定點醫(yī)院中，18家院感科通過醫(yī)保審核
2025年，宜春市共有醫(yī)保定點醫(yī)院23家，其中院感科通過醫(yī)保審核的醫(yī)院達18家，覆蓋全市10個縣（市、區(qū)）。這些醫(yī)院均具備完善的感染防控體系，可為參保人員提供符合規(guī)范的院內(nèi)感染管理服務(wù)。
一、區(qū)域分布與醫(yī)保覆蓋情況
袁州區(qū)
轄區(qū)共有醫(yī)保定點醫(yī)院7家，其中院感科達標醫(yī)院5家，包括宜春市人民醫(yī)院、宜春市中醫(yī)院等三級醫(yī)院，覆蓋職工醫(yī)保與居民醫(yī)保。樟樹市
作為縣級市，樟樹市擁有醫(yī)保定點醫(yī)院4家，其中3家院感科通過審核，如樟樹市人民醫(yī)院，主要服務(wù)居民醫(yī)保參保者。豐城市
豐城市共有醫(yī)保定點醫(yī)院5家，全部院感科達標，包括豐城市人民醫(yī)院和多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，支持職工醫(yī)保跨區(qū)域結(jié)算。
二、醫(yī)院類型與院感科評級對比
下表展示了宜春市醫(yī)保定點醫(yī)院的院感科評級與服務(wù)范圍：
| 醫(yī)院名稱 | 所屬區(qū)域 | 醫(yī)保類型 | 院感科評級 | 特色服務(wù) |
|---|---|---|---|---|
| 宜春市人民醫(yī)院 | 袁州區(qū) | 職工/居民醫(yī)保 | A級 | 感染控制培訓(xùn)、多重耐藥菌監(jiān)測 |
| 樟樹市人民醫(yī)院 | 樟樹市 | 居民醫(yī)保 | B級 | 院內(nèi)感染篩查、消毒管理 |
| 豐城市人民醫(yī)院 | 豐城市 | 職工/居民醫(yī)保 | A級 | 手術(shù)感染預(yù)防、職業(yè)暴露防護 |
| 靖安縣中醫(yī)院 | 靖安縣 | 居民醫(yī)保 | C級 | 基礎(chǔ)感染防控、病例上報 |
| 銅鼓縣人民醫(yī)院 | 銅鼓縣 | 居民醫(yī)保 | B級 | 傳染病防控、環(huán)境監(jiān)測 |
三、政策支持與服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)保報銷比例
在院感科達標的定點醫(yī)院就診，參保人員可享受更高比例的醫(yī)保報銷。例如，宜春市人民醫(yī)院的院內(nèi)感染相關(guān)治療費用報銷比例達85%，高于非定點醫(yī)院。動態(tài)審核機制
醫(yī)保部門對院感科實施年度審核，未達標的醫(yī)院將暫停相關(guān)服務(wù)資格。2025年，宜春市已有2家醫(yī)院因院感管理不達標被限期整改。便民服務(wù)措施
所有醫(yī)保定點醫(yī)院均開通線上預(yù)約掛號與電子病歷查詢功能，部分醫(yī)院提供院感科24小時應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)。
宜春市通過擴大醫(yī)保定點醫(yī)院覆蓋范圍并強化院感科建設(shè)，顯著提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與參保人權(quán)益保障。市民在選擇定點醫(yī)院時，可優(yōu)先考慮院感科評級較高的機構(gòu)以確保診療安全。未來，醫(yī)保部門計劃進一步優(yōu)化審核標準，推動更多醫(yī)院達到規(guī)范要求。