目前可通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)?！毙〕绦蚧騼?nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行線上申請(qǐng)，具體流程與所需材料需參照官方最新指引。
2025年在烏蘭察布市辦理門(mén)診特殊病種，參保人員可通過(guò)線上渠道提交申請(qǐng)，實(shí)現(xiàn)便捷辦理。整個(gè)過(guò)程依托內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，申請(qǐng)人需準(zhǔn)備符合要求的病種診斷證明等材料，經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定后，即可享受相應(yīng)的門(mén)診待遇。此方式旨在簡(jiǎn)化流程，方便慢性病、特殊病群體 。
一、 線上辦理核心渠道與入口
官方指定平臺(tái) 辦理門(mén)診特殊病種業(yè)務(wù)的官方線上渠道是“內(nèi)蒙古醫(yī)保”微信小程序和內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)。這兩個(gè)平臺(tái)由內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)統(tǒng)一管理，數(shù)據(jù)互通，是進(jìn)行網(wǎng)上辦理的權(quán)威途徑。參保人可通過(guò)微信搜索并進(jìn)入“內(nèi)蒙古醫(yī)保”小程序，或訪問(wèn)內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)進(jìn)行操作 。
平臺(tái)功能對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
“內(nèi)蒙古醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/p>
內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)
訪問(wèn)方式
微信內(nèi)搜索進(jìn)入，無(wú)需下載APP
通過(guò)電腦瀏覽器訪問(wèn)官方網(wǎng)站
操作便捷性
手機(jī)操作，隨時(shí)隨地，適合日常查詢與簡(jiǎn)單業(yè)務(wù)
界面更完整，適合處理復(fù)雜業(yè)務(wù)或批量操作
主要功能
醫(yī)保查詢、個(gè)人賬戶查詢、異地就醫(yī)備案、門(mén)診慢性病特殊病登記等
個(gè)人/單位業(yè)務(wù)辦理、門(mén)診慢特病申報(bào)、信息變更、查詢打印等
適用人群
普通參保群眾，尤其適合中老年群體
需要辦理復(fù)雜業(yè)務(wù)的個(gè)人或單位經(jīng)辦人
注冊(cè)與登錄 首次使用需進(jìn)行實(shí)名注冊(cè)和人臉識(shí)別認(rèn)證，綁定個(gè)人醫(yī)保信息。確保所用手機(jī)號(hào)與醫(yī)保系統(tǒng)預(yù)留信息一致，以順利完成身份核驗(yàn)。
二、 辦理流程與關(guān)鍵步驟
準(zhǔn)備申請(qǐng)材料 線上申請(qǐng)前，必須準(zhǔn)備好完整的電子版申請(qǐng)材料。通常包括：申請(qǐng)人身份證原件正反面照片、社會(huì)保障卡（或醫(yī)保電子憑證）信息、由二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病種診斷證明書(shū)、近兩年內(nèi)與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷首頁(yè)及出院記錄、關(guān)鍵的化驗(yàn)單和檢查報(bào)告單等 。材料需清晰、完整、真實(shí)。
線上提交申請(qǐng) 登錄“內(nèi)蒙古醫(yī)保”小程序或內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，找到“門(mén)診慢特病申報(bào)”或“門(mén)診特殊病登記”服務(wù)入口。選擇需要申報(bào)的病種，按要求逐項(xiàng)填寫(xiě)個(gè)人信息和病情信息，并上傳已準(zhǔn)備好的所有電子版材料。仔細(xì)核對(duì)信息無(wú)誤后，提交申請(qǐng)。
資格認(rèn)定與結(jié)果查詢 提交申請(qǐng)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對(duì)材料進(jìn)行審核。審核過(guò)程可能需要專家進(jìn)行認(rèn)定。申請(qǐng)人可通過(guò)原提交平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢辦理進(jìn)度。審核通過(guò)后，系統(tǒng)會(huì)顯示門(mén)診特殊病種待遇已生效，參保人即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)的門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷待遇。
三、 病種范圍與待遇享受
涵蓋的病種范圍門(mén)診特殊病種的范圍由內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)定，并會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。常見(jiàn)的病種包括惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、高血壓、糖尿病等慢性病，以及重癥精神癥等 。具體可申報(bào)的病種清單，需在辦理平臺(tái)或咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保部門(mén)獲取最新目錄。
待遇享受方式 經(jīng)認(rèn)定通過(guò)的參保人員，在烏蘭察布市或已備案的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)門(mén)診治療時(shí)，發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，可直接刷醫(yī)?？?/strong>或使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算，按規(guī)定比例報(bào)銷。對(duì)于已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算的病種，如惡性腫瘤門(mén)診放化療等，在備案后可直接異地結(jié)算 。
待遇標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
病種類型
報(bào)銷比例（示例）
年度支付限額（示例）
備注
惡性腫瘤門(mén)診放化療
70%-85%
按政策規(guī)定，較高
需提供化療方案等材料
尿毒癥透析
85%-90%
按次或按年設(shè)定，較高
基本可覆蓋主要費(fèi)用
高血壓、糖尿病
60%-70%
設(shè)有年度限額
關(guān)注“兩病”門(mén)診用藥保障政策
其他慢性病（如類風(fēng)濕）
60%-75%
設(shè)有年度限額
具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)
通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)保”小程序或內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上辦理，是2025年在烏蘭察布市申請(qǐng)門(mén)診特殊病種的高效、便捷方式。參保人需關(guān)注官方發(fā)布的最新病種目錄和材料要求，準(zhǔn)備好完整的電子版材料，通過(guò)指定渠道提交申請(qǐng)，經(jīng)認(rèn)定后即可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，這充分體現(xiàn)了內(nèi)蒙古自治區(qū)對(duì)慢性病、特殊病群體的關(guān)懷 。