感染食腦阿米巴后,癥狀通常在 1-9 天內(nèi)開始顯現(xiàn),平均潛伏期為 5 天。
食腦阿米巴即福氏耐格里阿米巴原蟲,它主要通過鼻腔進(jìn)入人體,隨后沿嗅神經(jīng)遷移至大腦,引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM),這是一種極為罕見卻極其兇險的疾病,死亡率高達(dá) 97% 以上。感染初期癥狀與普通感冒或流感相似,易被忽視。隨著病情發(fā)展,癥狀會逐漸加重,對大腦造成嚴(yán)重?fù)p害。以下是感染食腦阿米巴后可能出現(xiàn)的癥狀:
前驅(qū)期癥狀(感染后 1-2 天)
- 頭痛:多為雙側(cè)頭部持續(xù)性脹痛,程度逐漸加重,可伴有眼眶周圍疼痛,這是由于病原體入侵后引發(fā)腦膜炎癥,刺激腦膜神經(jīng)所致。
- 發(fā)熱:體溫可迅速升高至 38℃-39℃,部分患者體溫甚至更高,發(fā)熱呈持續(xù)性,常規(guī)退燒藥效果欠佳,這是身體免疫系統(tǒng)對病原體的應(yīng)激反應(yīng)。
- 嗅覺或味覺異常:部分患者會感覺嗅覺減退,對氣味不敏感,或味覺發(fā)生改變,吃東西時味道與往常不同,這是因為嗅神經(jīng)受到病原體侵襲,影響了相關(guān)神經(jīng)功能。
- 鼻塞、流涕:類似感冒癥狀,鼻腔分泌物增多,出現(xiàn)鼻塞,有時伴有少量清涕,易被誤診為普通上呼吸道感染。
- 咽喉疼痛:咽部有刺痛感,吞咽時疼痛可能加劇,這是由于鼻腔炎癥蔓延至咽喉部,引起局部炎癥反應(yīng)。
急性期癥狀(感染后 3-7 天)
- 劇烈頭痛:頭痛程度劇烈,難以忍受,與前驅(qū)期頭痛相比,疼痛部位可能更為局限,多集中在額部或顳部,常伴有頭部血管搏動感,這是因為腦膜炎癥進(jìn)一步加重,顱內(nèi)壓力升高。
- 頻繁嘔吐:呈噴射性嘔吐,與飲食無關(guān),嘔吐物為胃內(nèi)容物,這是由于顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞所致。
- 頸項強直:頸部肌肉緊張,活動受限,被動彎曲頸部時,會感到明顯的阻力和疼痛,這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)之一。
- 精神狀態(tài)改變:患者可能出現(xiàn)煩躁不安,情緒不穩(wěn)定,容易激動;也可能表現(xiàn)為淡漠,對周圍事物缺乏興趣;部分患者還會出現(xiàn)定向力障礙,分不清時間、地點和人物,這是由于大腦神經(jīng)細(xì)胞受到損害,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。
- 視力模糊:看東西不清楚,視物有重影,這是因為顱內(nèi)壓升高影響了眼部神經(jīng)的血液供應(yīng)和功能。
- 癲癇發(fā)作:部分患者會出現(xiàn)肢體抽搐、口吐白沫、意識喪失等癲癇發(fā)作癥狀,這是大腦神經(jīng)元異常放電的結(jié)果,標(biāo)志著病情的嚴(yán)重進(jìn)展。
終末期癥狀(感染后 7 天以上)
- 昏迷:患者逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài),對外界刺激反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng),意識完全喪失,這是由于大腦功能嚴(yán)重受損,神經(jīng)系統(tǒng)無法維持正常的意識活動。
- 呼吸循環(huán)衰竭:呼吸變得淺快、不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸暫停;心率加快,血壓下降,最終導(dǎo)致呼吸和循環(huán)功能衰竭,這是疾病發(fā)展到終末期,身體各器官功能逐漸衰竭的表現(xiàn)。
- 死亡:若不及時治療,病情迅速惡化,多數(shù)患者會在發(fā)病后 1-2 周內(nèi)死亡,主要死因是呼吸循環(huán)衰竭和嚴(yán)重的腦功能損害。
食腦阿米巴感染癥狀兇險,若在游泳、接觸溫暖淡水后出現(xiàn)上述不適,應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸史,以便早診斷早治療。