20個工作日內(nèi)辦結(jié)。2025年廣西桂林門診特殊慢性病(門特?。┑木W(wǎng)上辦理依托廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳,參保人通過注冊登錄、填寫信息、上傳材料、提交申請等流程即可辦理,審批通過后可享受醫(yī)保報銷待遇。
一、門診特殊慢性病概述
病種范圍
廣西醫(yī)保將38種疾病納入門診特殊慢性病管理,包括冠心病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、嚴重精神障礙、慢性腎功能不全等。不同病種對應(yīng)不同報銷政策與年度支付限額。
辦理條件
參加廣西桂林基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)的參保人員,患有規(guī)定病種范圍內(nèi)疾病,并能提供相應(yīng)確診材料者,均可申請門特病待遇資格。
二、網(wǎng)上辦理流程
辦理入口
辦理入口為廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/web/hallEnter/#/Index),也可通過“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柕裙俜角肋M入。
注冊與登錄
首次使用需注冊賬號,輸入手機號、密碼、驗證碼等信息。已有賬號者直接登錄。
申請步驟
登錄后點擊“我要辦”→“門診慢性病業(yè)務(wù)”→“門診慢性病病種待遇資格認定”,按要求填寫信息并上傳所需材料,最后提交。
所需材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???/li>
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》
- 近兩年病史資料(門診病歷、出入院記錄、疾病證明書等)
- 有確診意義的檢查資料(不同病種要求不同,部分為必要材料)
- 辦理時限與結(jié)果查詢
自系統(tǒng)登記之日起20個工作日內(nèi)辦結(jié)。結(jié)果以短信通知或登錄網(wǎng)上大廳查詢。
三、報銷政策與支付標(biāo)準
- 報銷比例
居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不同,如下表所示:
醫(yī)院級別 | 居民醫(yī)保基金支付 | 個人負擔(dān) | 職工醫(yī)?;鹬Ц叮ㄔ诼?退休) | 個人負擔(dān)(在職/退休) |
|---|
一級及以下 | 80% | 20% | 80%/85% | 20%/15% |
二級 | 65% | 35% | 75%/80% | 25%/20% |
三級 | 50% | 50% | 70%/75% | 30%/25% |
- 起付標(biāo)準與年度支付限額
各病種設(shè)有起付標(biāo)準(元/人·月)和年度支付限額(元/人·年),部分病種限額較高,如血友病居民醫(yī)保年支付限額達80000元,職工醫(yī)保達100000元。具體如下表(節(jié)選):
病種 | 居民醫(yī)保起付標(biāo)準 | 居民醫(yī)保支付限額 | 職工醫(yī)保起付標(biāo)準 | 職工醫(yī)保支付限額 |
|---|
冠心病 | 20 | 2000 | 100 | 5500 |
高血壓(高危組) | 10 | 2000 | 50 | 5500 |
糖尿病 | 10 | 2000 | 50 | 5500 |
惡性腫瘤門診治療 | 20 | 合并住院計算 | 100 | 合并住院計算 |
血友病 | 20 | 80000 | 100 | 100000 |
- 多病種管理
同時患多個門特病的參保人,起付標(biāo)準按就高原則計算,各病種支付限額單獨計算。
四、注意事項
材料真實性
申報材料須真實有效,虛假材料將導(dǎo)致申請失敗并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
異地就醫(yī)
異地就醫(yī)人員可通過網(wǎng)上大廳辦理,也可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦大廳提交材料。
住院期間待遇
參保人在住院期間不得同時享受門診特殊慢性病醫(yī)療待遇。
2025年廣西桂林門診特殊慢性病的網(wǎng)上辦理流程簡便高效,參保人只需通過官方平臺提交材料,20個工作日內(nèi)即可完成審批,享受醫(yī)保報銷,切實減輕慢性病患者長期門診醫(yī)療費用負擔(dān)。
12 位 國家 級 認證 資 質(zhì) 專家 2025 年 漳州 市 心 血管 內(nèi)科 領(lǐng)域 共有 12 位 具備 國家 級 認證 資 質(zhì) 的 專家 , 覆蓋 冠心病 介入 治療 、 心律 失常 消融 、 心力衰竭 綜合 管理 三大 方向 , 年 均 完成 心 血管 介入 手術(shù) 超 5000 例 , 患者 滿意 度 達 93.7 % 。 心 血管 疾病 是 威脅 我國 居民 健康 的 主要 慢性病 之一
感染 后 潛伏期 通常 為 1 - 7 天 , 典型 癥狀 包括 發(fā)熱 、 頭痛 、 嘔吐 及 神經(jīng) 系統(tǒng) 異常 。 一 、 早期 癥狀 ( 發(fā)病 初期 1 - 3 天 ) 全身 性 表現(xiàn) 發(fā)熱 ( 體溫 38 - 40 ℃ ) 、 劇烈 頭痛 ( 尤其 額 部 或 枕 部 ) 、 惡心 嘔吐 ( 可能 與 顱 內(nèi) 壓 升高 相關(guān) ) 。 部分 患者 出現(xiàn) 嗅覺 或 味覺 異常 , 伴隨 肌肉
1 - 3 年 新疆 巴 音 郭 楞 地區(qū) 針對 33 歲 創(chuàng)傷 后 應(yīng) 激 障礙 ( PTSD ) 患者 的 干預(yù) 治療 周期 通常 為 1 - 3 年 , 具體 時 長 取決 于 個體 癥狀 嚴重 程度 、 治療 方案 及 康復(fù) 進展 。 該 地區(qū) 多 家 醫(yī)療 機構(gòu) 通過 多 學(xué)科 協(xié)作 模式 , 結(jié)合 心理 治療 、 藥物 干預(yù) 及 社會 支持 , 為 患者 提供 系統(tǒng) 性 康復(fù) 服務(wù)
約60%-70%的輕度濕氣重人群可通過生活方式調(diào)整實現(xiàn)自愈。 濕氣重 能否自愈取決于體質(zhì)、誘因及干預(yù)措施。中醫(yī)理論認為,脾虛 、陽氣不足 及外濕侵襲 是主要病因,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其與代謝紊亂、免疫功能低下關(guān)聯(lián)。通過系統(tǒng)性調(diào)理,多數(shù)人可顯著改善癥狀甚至完全恢復(fù)。 一、濕氣重的自愈條件 體質(zhì)基礎(chǔ) 平和質(zhì) 或陽虛質(zhì) 人群自愈概率較高,痰濕質(zhì) 需長期干預(yù)。 兒童及青少年因代謝旺盛,恢復(fù)速度??煊谥欣夏耆恕?/p>
綜合采用生活調(diào)理、物理治療和藥物治療等方法,必要時及時就醫(yī) 老人大腿經(jīng)常長濕疹需要重視,這可能由多種因素引起,如皮膚接觸過敏、局部皮膚刺激、免疫能力差等??梢酝ㄟ^生活中的護理、適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞约昂侠硎褂盟幬飦砀纳茽顩r,若情況嚴重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時尋求醫(yī)生的幫助。 (一)了解病因 外界因素 :老年人行動不便,尤其是長期臥床且大小便失禁時,若未及時清理,大小便會刺激局部皮膚,導(dǎo)致大腿長濕疹
接種 疫苗 后 建議 避免 立即 食用 火鍋 , 尤其在 接種 當(dāng)天 及 接種 后 一周 內(nèi)需 謹慎 。 接種 疫苗 后 能否 吃 火鍋 需 綜合 考慮 疫苗 類型 、 個體 差異 及 飲食 注意 事項 。 從 權(quán)威 醫(yī)學(xué) 指南 及 地方 接種 實踐 看 , 新疆 阿拉 爾 地區(qū) 接種 疫苗 當(dāng)天 及 接種 后 短期 內(nèi) 建議 避免 食用 火鍋 。 主要原因 包括 : 火鍋 多 含 辛辣 刺激性
約 100 - 300 元 ( 自費 非 免疫 規(guī)劃 疫苗 ) 遼寧 丹 東 地區(qū) 百 白 破 疫苗 的 費用 根據(jù) 接種 類型 和 適用 人群 存在 差異 。 國家 免疫 規(guī)劃 內(nèi)的 百 白 破 聯(lián)合 疫苗 對 適 齡 兒童 實行 免費 接種 , 而 非 免疫 規(guī)劃 的 四 聯(lián) 疫苗 或 五 聯(lián) 疫苗 需 自費 , 單 劑 價格 通常 在 100 至 300 元 之間 , 具體 費用 可能 因
關(guān)節(jié)嚴重變形及生殖系統(tǒng)病變 青春期女孩體內(nèi)濕氣長期積聚未及時調(diào)理,可能在1-3年內(nèi)發(fā)展至晚期,引發(fā)多系統(tǒng)不可逆損傷。濕邪黏滯、重濁特性導(dǎo)致氣血運行受阻,臟腑功能嚴重受損,癥狀復(fù)雜且易反復(fù)發(fā)作。 一、關(guān)節(jié)與運動系統(tǒng)病變 1. 關(guān)節(jié)變形與活動受限 濕氣深入筋骨,阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致關(guān)節(jié)氣血運行不暢,長期炎癥反應(yīng)引發(fā)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。 表現(xiàn) :手指、膝關(guān)節(jié)腫脹變形,活動時疼痛加劇,晨僵明顯 并發(fā)癥
新疆阿克蘇地區(qū)針對36歲重度焦慮患者的權(quán)威干預(yù)醫(yī)院推薦以阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院、阿克蘇地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師阿拉爾醫(yī)院為核心,形成三甲梯隊。 重度焦慮癥需結(jié)合專業(yè)精神科診療 、個性化心理干預(yù) 及長期康復(fù)管理 ,阿克蘇地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)通過多學(xué)科協(xié)作模式,為患者提供藥物、心理及中醫(yī)特色療法等綜合治療方案。以下從醫(yī)院資質(zhì)、特色療法及服務(wù)對比維度展開分析: 一、核心推薦醫(yī)院及診療優(yōu)勢
脾胃功能失調(diào)是主要原因,需通過調(diào)整飲食、增加運動、改善生活習(xí)慣及必要時中醫(yī)調(diào)理來治療。 青春期 男孩出現(xiàn)濕氣大 的情況,是多種內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果,主要與這一特殊生理階段的脾胃 功能、生活習(xí)慣及環(huán)境變化密切相關(guān)。此階段的男孩身體處于快速發(fā)育期,激素 水平劇烈波動,新陳代謝 旺盛,若飲食 不當(dāng)、運動 不足或居住環(huán)境潮濕,極易導(dǎo)致體內(nèi)水液運化失常,形成濕氣 積聚,進而影響健康。治療則需從調(diào)理脾胃
3 - 5 個 工作 日 2025 年 陜西 咸陽 特殊 病 種 申請 已 實現(xiàn) 全 流程 數(shù)字 化 辦理 , 參 保 人員 可 通過 線上 提交 材料 、 定點 醫(yī)療 機構(gòu) 初 審 、 醫(yī) 保 部門 終 審 三 級 聯(lián) 動 模式 完成 申請 , 審核 通過 率 較 往年 提升 至 85 % 以上 。 一 、 申請 條件 與 材料 清單 適用 病 種 范圍 納入 國家 醫(yī) 保 目錄 的 38 類