微信小程序 “海南醫(yī)?！?、“海南醫(yī)?！?APP、海易辦、“海南醫(yī)保公共服務(wù)” 平臺。
2025 年海南三沙特殊門診可通過線上多個平臺進(jìn)行申請，如微信小程序 “海南醫(yī)保” 、“海南醫(yī)?！?APP、海易辦、“海南醫(yī)保公共服務(wù)” 平臺等，參保人可在這些平臺的 “門診慢性病病種待遇申請” 模塊拍照提交相關(guān)病例材料完成申請流程。
一、線上申請平臺介紹
- 微信小程序 “海南醫(yī)?！?/strong>：操作便捷，在微信內(nèi)搜索即可進(jìn)入。進(jìn)入小程序后，在下方菜單欄找到【服務(wù)】選項(xiàng)，下滑找到【門診慢特病待遇】一欄，點(diǎn)擊【門診慢特病待遇申請】，按照頁面提示逐步提交材料。此平臺界面簡潔，指引清晰，適合大部分熟悉微信操作的人群。
- “海南醫(yī)?！?APP：功能相對更為全面，除特殊門診申請外，還涵蓋諸多醫(yī)保相關(guān)服務(wù)。在 APP 中找到 “門診慢性病病種待遇申請” 模塊，根據(jù)系統(tǒng)提示拍照上傳病例材料。該 APP 可在手機(jī)應(yīng)用商店下載，適合習(xí)慣使用專門 APP 辦理事務(wù)，且希望一站式處理多種醫(yī)保業(yè)務(wù)的用戶。
- 海易辦：作為海南重要的政務(wù)服務(wù)平臺，不僅支持特殊門診申請。申請人在 “海易辦” 服務(wù)平臺 (手機(jī) APP) 選擇 “高效一件事服務(wù)”，按照具體操作流程（詳見附件 1，通常在平臺內(nèi)可便捷查看）進(jìn)行辦理。業(yè)務(wù)受理后，可通過網(wǎng)上個人專屬空間查看辦件進(jìn)度。它整合了多項(xiàng)政務(wù)服務(wù)，適合經(jīng)常辦理各類政務(wù)事項(xiàng)，希望減少多個平臺切換麻煩的用戶。
- “海南醫(yī)保公共服務(wù)” 平臺：該平臺專業(yè)性強(qiáng)，主要聚焦醫(yī)保相關(guān)公共服務(wù)。進(jìn)入平臺后，找到 “門診慢性病病種待遇申請” 模塊，按要求上傳材料。適合對醫(yī)保業(yè)務(wù)較為熟悉，注重平臺專業(yè)性和醫(yī)保業(yè)務(wù)集中辦理的人群。
二、申請材料準(zhǔn)備
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、社保卡 | 需提供清晰照片或掃描件 |
| 疾病相關(guān)材料 | 診斷證明（需醫(yī)院蓋章）、病歷、檢查報(bào)告等 | 如糖尿病需近 1 個月空腹血糖、近半年 OGTT、3 個月糖化血紅蛋白；腫瘤需住院病歷及術(shù)后病理報(bào)告等，不同疾病所需材料有差異，需按實(shí)際病情準(zhǔn)備 |
| 其他材料 | 門特申請表 | 可在醫(yī)院領(lǐng)取或線上下載，部分線上平臺申請時可直接在線填寫 |
三、申請流程詳細(xì)步驟
- 參保人在上述任一選定的線上平臺，找到 “門診慢性病病種待遇申請” 入口。
- 進(jìn)入申請頁面后，首先填寫個人基本信息，如姓名、身份證號、聯(lián)系方式等，確保信息準(zhǔn)確無誤。
- 上傳準(zhǔn)備好的基礎(chǔ)材料、疾病相關(guān)材料及門特申請表。注意材料要清晰完整，能夠準(zhǔn)確反映病情及診斷情況。部分平臺支持多次上傳電子檔，若材料較多可分批次上傳。
- 提交申請后，等待審核。受各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托，具備門診慢性特殊疾病認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自參保人員申請之日起 5 個工作日內(nèi)組織專家按照參保人員所申請疾病的臨床診療指南進(jìn)行審核和認(rèn)定，并隨后進(jìn)行線上備案。參保人員可在申請平臺查看審核進(jìn)度及結(jié)果。
海南三沙特殊門診線上申請為參保人提供了便利的途徑，通過多個線上平臺均可完成。申請前需準(zhǔn)備好各類材料，按照平臺指引準(zhǔn)確填寫信息、上傳材料，耐心等待審核結(jié)果，即可完成特殊門診申請流程，享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。