?1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等常見反應(yīng)，需警惕每百萬劑次中約1例的疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。?
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防小兒麻痹癥的有效手段，但接種后需密切關(guān)注身體反應(yīng)，尤其在甘肅張掖這類高原地區(qū)，特殊地理環(huán)境可能對免疫反應(yīng)產(chǎn)生影響。以下是具體注意事項：
一、常見不良反應(yīng)及處理
?局部反應(yīng)?
- ?紅腫疼痛?：注射部位可能出現(xiàn)直徑小于5厘米的紅腫或硬結(jié)，通常2-3天消退，避免抓撓或熱敷。
- ?硬結(jié)處理?：可冷敷緩解，若持續(xù)超過3天或范圍擴大需就醫(yī)。
?全身反應(yīng)?
- ?發(fā)熱?：約24小時內(nèi)可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱，多飲水觀察；若超過38.5℃或持續(xù)48小時以上需就醫(yī)。
- ?胃腸道癥狀?：少數(shù)兒童出現(xiàn)輕微腹瀉或嘔吐，可補充口服補液鹽，嚴重時需排查其他感染。
二、需警惕的嚴重不良反應(yīng)
?過敏反應(yīng)?
- ?急性過敏?：如皮疹、面部腫脹或呼吸困難，多發(fā)生于接種后30分鐘內(nèi)，需立即使用腎上腺素急救。
- ?遲發(fā)過敏?：接種后72小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹或皮膚瘙癢，需抗組胺藥物治療。
?神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?
?疫苗相關(guān)麻痹?：極罕見（約1/50萬劑次），表現(xiàn)為接種后4-30天肢體無力，需緊急神經(jīng)科評估。免疫功能低下者禁用減毒活疫苗。
三、甘肅張掖地區(qū)的特殊注意事項
?高原環(huán)境影響?
- ?癥狀混淆?：頭痛、乏力等高原反應(yīng)可能與疫苗不良反應(yīng)重疊，需結(jié)合接種時間鑒別。
- ?免疫應(yīng)答?：高原缺氧可能影響免疫效果，建議接種后避免劇烈活動，延長留觀時間至1小時。
?護理加強?
- ?局部保護?：高原紫外線強，接種部位需避免陽光直射，防止色素沉著。
- ?水分補充?：干燥氣候易脫水，接種后需增加溫開水攝入，促進代謝。
四、接種后日常護理建議
- ?飲食調(diào)整?
24小時內(nèi)避免辛辣、海鮮等易致敏食物，母乳喂養(yǎng)嬰兒按需哺乳即可。
- ?活動限制?
接種后48小時內(nèi)減少跑跳等劇烈運動，學(xué)齡兒童暫停體育課。
- ?后續(xù)接種?
需完成4劑次基礎(chǔ)免疫，延遲接種不宜超過1個月，4歲時需加強1劑次。
接種后保持接種記錄完整，若出現(xiàn)異常哭鬧、持續(xù)嗜睡或抽搐，應(yīng)立即就醫(yī)并告知接種史。通過規(guī)范護理和密切觀察，可最大限度降低不良反應(yīng)風(fēng)險。