?居民身份證、社會保障卡原件及復印件、近期一寸免冠彩照、住院病歷復印件（加蓋公章）、診斷證明書原件、相關檢查報告、《門特申請表》。?
申請?門特病?待遇需向?內蒙古錫林郭勒盟?醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構提交完整材料，包括身份證明、醫(yī)療證明及申請表，經審核通過后可享受相應醫(yī)保待遇。
一、核心申請材料
?身份證明文件?
- ?居民身份證?原件及復印件（正反面復印在同一頁）。
- ?社會保障卡?原件及復印件，需確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
- 近期一寸免冠彩色照片（白底或藍底，用于申請表粘貼）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷復印件?：需包含入院記錄、出院小結、手術記錄等，并加蓋醫(yī)院病案室騎縫章或復印專用章。
- ?診斷證明書原件?：由二級及以上公立醫(yī)院主治醫(yī)師開具，明確標注疾病名稱及ICD-10編碼，并加蓋醫(yī)院公章。
- ?相關檢查報告?：如血液化驗、影像學報告（CT、MRI等）、病理報告等，需與申報病種直接相關。
?申請表格?
?《門特申請表》?：可從醫(yī)保經辦機構窗口領取，或通過?內蒙古醫(yī)保服務平臺APP?下載打印，需由責任醫(yī)師填寫鑒定意見并簽字。
二、補充材料與注意事項
?異地就醫(yī)材料?
- 異地備案參保人需提供?異地就醫(yī)備案憑證?及聯網結算醫(yī)療機構的《門特申請表》。
- 跨省就醫(yī)者需額外提交就醫(yī)地三級醫(yī)院的病歷資料。
?特殊情形材料?
- 代辦人需提供本人身份證及申請人授權委托書。
- 病情復雜者可能需要補充專家會診意見或轉診證明。
?提交與審核?
- 材料需在每季度末月15日前提交至?錫林郭勒盟中心醫(yī)院?、?蒙醫(yī)醫(yī)院?或旗縣綜合醫(yī)院醫(yī)保科。
- 審核周期通常為20個工作日，通過后待遇次季度生效。
三、醫(yī)療機構與后續(xù)管理
?定點機構選擇?
- 盟內需選定1-2家定點醫(yī)院（如?錫林郭勒盟中心醫(yī)院?）及1家定點藥店。
- 長期異地居住者可備案至居住地三級醫(yī)院。
?待遇續(xù)期與變更?
- 部分病種（如高血壓）需每2年重新提交近期病歷續(xù)審；癌癥等長期有效病種無需重復申請。
- 定點機構或治療方案變更時，需及時向醫(yī)保經辦機構報備更新。
?內蒙古錫林郭勒盟?門特病申請材料需確保真實、完整，建議提前咨詢當地醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保科以規(guī)避遺漏。通過規(guī)范材料準備與流程配合，可高效完成待遇申領并享受門診用藥及治療費用報銷權益。