目前，揚(yáng)州市的刮痧治療項(xiàng)目尚未被明確納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，通常情況下不能直接使用醫(yī)保報(bào)銷。
關(guān)于江蘇揚(yáng)州刮痧醫(yī)保能報(bào)嗎的問題，核心在于該項(xiàng)目是否被列入揚(yáng)州市現(xiàn)行的醫(yī)保目錄。根據(jù)現(xiàn)有信息，雖然中醫(yī)非藥物療法如針灸、推拿、拔罐等在部分地區(qū)或特定條件下可能獲得醫(yī)保支持，甚至有提議將包括刮痧在內(nèi)的傳統(tǒng)中醫(yī)治療項(xiàng)目向省級部門申報(bào)納入醫(yī)保，但目前缺乏官方文件明確指出揚(yáng)州市已將刮痧常規(guī)性地納入醫(yī)保報(bào)銷體系 。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受刮痧服務(wù)，其費(fèi)用大概率需要自費(fèi)承擔(dān)。
一、 醫(yī)保報(bào)銷基本原則
目錄準(zhǔn)入制 我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行目錄管理，只有納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》和《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄》的項(xiàng)目，才能按規(guī)定予以報(bào)銷 。刮痧作為一種中醫(yī)外治法，其是否屬于可報(bào)銷的“診療項(xiàng)目”是關(guān)鍵。
地方政策差異 省級醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)制定本省的醫(yī)保目錄和相關(guān)政策，各統(tǒng)籌地區(qū)（如揚(yáng)州市）在此基礎(chǔ)上執(zhí)行或進(jìn)行微調(diào)。這意味著醫(yī)保報(bào)銷范圍在不同城市可能存在差異。
- 治療性與非治療性區(qū)分醫(yī)保基金主要支付具有明確疾病診斷和治療目的的醫(yī)療服務(wù)。如果刮痧被用于疾病治療（如治療風(fēng)寒感冒、肌肉勞損等），理論上比用于單純的保健或調(diào)理更有可能被考慮納入報(bào)銷范疇 。
二、 揚(yáng)州地區(qū)相關(guān)政策與實(shí)踐
現(xiàn)有報(bào)銷政策傾向揚(yáng)州市的醫(yī)保政策有向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和困難人員傾斜的趨勢，并對中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)治療給予一定支持 。例如，有歷史信息提及參保人員在中醫(yī)醫(yī)院以針灸治療為主的住院，其起付標(biāo)準(zhǔn)可降低 。這表明醫(yī)保對中醫(yī)特色療法持鼓勵態(tài)度。
中醫(yī)項(xiàng)目申報(bào)動態(tài)揚(yáng)州市醫(yī)療保障部門曾表示，會積極向省級醫(yī)保局申報(bào)將如刮痧治療等傳統(tǒng)中醫(yī)治療項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄 。這說明該市認(rèn)識到此類項(xiàng)目的價(jià)值，并在努力推動其納入保障范圍，但申報(bào)成功并落地實(shí)施需要過程。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)踐 在揚(yáng)州的部分基層衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心，可能會為居民提供包括刮痧在內(nèi)的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，但這通常是作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)或自費(fèi)項(xiàng)目提供 。即使在這些機(jī)構(gòu)進(jìn)行，也未必能直接刷醫(yī)保卡報(bào)銷刮痧費(fèi)用。
三、 與其他中醫(yī)項(xiàng)目及地區(qū)的對比
下表對比了刮痧與其他常見中醫(yī)外治法在醫(yī)保報(bào)銷方面的可能情況：
對比項(xiàng)目 | 刮痧 | 拔罐 | 針灸 | 推拿（治療性） |
|---|---|---|---|---|
是否為治療性項(xiàng)目 | 可是，可否 | 通常是 | 是 | 是 |
在揚(yáng)州醫(yī)保明確報(bào)銷 | 否 | 信息不明確，可能部分情況可報(bào) | 是，尤其住院針灸有優(yōu)惠政策 | 信息不明確，治療性推拿更可能被覆蓋 |
是否屬于傳統(tǒng)中醫(yī)非藥物療法 | 是 | 是 | 是 | 是 |
是否有被納入醫(yī)保的政策趨勢或申報(bào) | 有申報(bào)意向 | 未明確提及 | 已有支持政策 | 有提高報(bào)銷比例的政策支持 |
常見收費(fèi)模式（揚(yáng)州） | 多為自費(fèi) | 可能部分報(bào)銷或自費(fèi) | 醫(yī)保范圍內(nèi)治療可報(bào)銷 | 醫(yī)保范圍內(nèi)治療可報(bào)銷 |
盡管中醫(yī)療法在揚(yáng)州受到政策支持，且將刮痧等項(xiàng)目納入醫(yī)保的呼聲和申報(bào)行動存在 ，但截至目前，刮痧服務(wù)在江蘇揚(yáng)州尚不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)常規(guī)報(bào)銷項(xiàng)目。市民在接受此項(xiàng)服務(wù)時，應(yīng)提前向醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢費(fèi)用支付方式，做好自費(fèi)準(zhǔn)備。未來是否能報(bào)銷，需密切關(guān)注揚(yáng)州市醫(yī)療保障局發(fā)布的最新醫(yī)保目錄調(diào)整公告。