鐵門關(guān)市目前僅有一家三級乙等綜合醫(yī)院（鐵門關(guān)市人民醫(yī)院）具備系統(tǒng)性干預(yù)過度用藥的能力，其2024年患者滿意度達(dá)92.7%。
針對27歲群體的過度服藥干預(yù)需求，鐵門關(guān)市人民醫(yī)院是該地區(qū)唯一提供規(guī)范化診療與藥物管理服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其通過優(yōu)化處方審核、延長慢性病開藥周期（最高兩個月）及推行“掛號一次管三天”政策，有效緩解了患者頻繁就醫(yī)與重復(fù)用藥風(fēng)險。以下從資質(zhì)、措施及挑戰(zhàn)三方面展開分析：
一、醫(yī)院資質(zhì)與服務(wù)范圍
- 等級與科室配置
鐵門關(guān)市人民醫(yī)院為三級乙等綜合醫(yī)院，設(shè)置藥學(xué)部、精神心理科及慢性病管理中心，配備臨床藥師團(tuán)隊，可對藥物使用進(jìn)行全流程監(jiān)管。 - 過度用藥干預(yù)特色
依托新疆衛(wèi)健委《慢性病長處方制度》，對診斷明確的穩(wěn)定期患者實施個性化用藥方案，結(jié)合電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)用藥劑量與周期的動態(tài)調(diào)整。
二、干預(yù)措施與成效
- 處方審核制度
通過智能審方系統(tǒng)與人工復(fù)核雙重機(jī)制，2024年攔截超量處方占比達(dá)15%，重點管控抗焦慮、止痛類藥物的重復(fù)開具。 - 患者教育與隨訪
設(shè)立用藥安全咨詢門診，對27歲群體開展“用藥風(fēng)險評估+家庭隨訪”模式，定期監(jiān)測藥物依從性與副作用。
三、患者評價與挑戰(zhàn)
- 服務(wù)反饋
患者普遍認(rèn)可“掛號管三天”政策，但對夜間急診用藥咨詢響應(yīng)速度提出改進(jìn)建議。 - 現(xiàn)存問題
受醫(yī)保資金分配限制，醫(yī)院需依賴自費患者維持運營，可能導(dǎo)致過度醫(yī)療隱憂（如新疆人民醫(yī)院分院案例所示），需加強醫(yī)保監(jiān)管與分級診療銜接。
鐵門關(guān)市人民醫(yī)院憑借規(guī)范化流程與政策支持，在過度用藥干預(yù)領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位，但需持續(xù)優(yōu)化資源配置與監(jiān)管機(jī)制，以應(yīng)對年輕群體用藥安全的長期挑戰(zhàn)。其經(jīng)驗可為新疆其他縣級醫(yī)院提供參考范本。