2025年甘肅定西市門(mén)診慢特病線上申請(qǐng)支持“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序及“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”三種官方渠道，15個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
參保人員可通過(guò)線上提交材料、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)審核、系統(tǒng)備案確認(rèn)三步完成申請(qǐng)，審核通過(guò)后當(dāng)月即可享受待遇，有效期至當(dāng)年12月31日。
一、申請(qǐng)條件與材料
基本條件
- 參保狀態(tài)正常且屬于職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
- 病種需在甘肅省公布的68種門(mén)診慢特病范圍內(nèi)（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
必備材料
材料類(lèi)型 具體要求 身份證明 身份證或醫(yī)保電子憑證 病歷資料 二級(jí)以上醫(yī)院出具的住院病歷、檢查報(bào)告或診斷證明 申請(qǐng)表 《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（線上自動(dòng)生成或窗口領(lǐng)?。?/td>
二、線上申請(qǐng)流程
登錄平臺(tái)
通過(guò)上述任一官方渠道注冊(cè)賬號(hào)，完成實(shí)名認(rèn)證。
提交申請(qǐng)
選擇病種并上傳病歷資料掃描件（需清晰完整），填寫(xiě)個(gè)人信息及就診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
審核與反饋
- 系統(tǒng)自動(dòng)分配至參保地定點(diǎn)醫(yī)院初審，15個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
- 結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)消息通知，異議可15日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查。
三、待遇與注意事項(xiàng)
待遇標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目 職工醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 報(bào)銷(xiāo)比例 70%起 按病種分級(jí)（50%-70%） 年度限額 依病種而定（如糖尿病5000元） 依病種而定（如高血壓3000元） 關(guān)鍵提示
- 病種限制：每人最多申報(bào)2種，跨年度需重新認(rèn)定。
- 就醫(yī)范圍：需在選定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診，異地安置人員可同步申請(qǐng)備案。
甘肅定西市2025年門(mén)診慢特病線上申請(qǐng)流程顯著優(yōu)化，通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“零跑腿”辦理，但需注意材料真實(shí)性與病種適配性。建議提前核對(duì)醫(yī)保目錄并咨詢定點(diǎn)醫(yī)院，確保高效完成資格認(rèn)定。