截至2025年，云南省曲靖市共有12家婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋全市范圍內(nèi)孕產(chǎn)婦及婦科疾病的診療需求，其中三級(jí)醫(yī)院4家、二級(jí)醫(yī)院8家，均支持城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保直接結(jié)算。
曲靖市婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，涵蓋綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、?？?/span>婦產(chǎn)醫(yī)院及基層衛(wèi)生院，提供從產(chǎn)前檢查、分娩到婦科手術(shù)的全流程服務(wù)。以下為具體分類及特色對(duì)比：
（一）三級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
曲靖市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
地址：麒麟區(qū)南寧西路198號(hào)
特色：產(chǎn)科中心具備危重癥孕產(chǎn)婦救治能力，開設(shè)無痛分娩、產(chǎn)后康復(fù)等特色服務(wù)。曲靖市婦幼保健院
地址：沾益區(qū)龍華街道珠江源大道206號(hào)
特色：專注孕產(chǎn)保健與兒童健康，提供免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查及高危妊娠管理。云南省第三人民醫(yī)院（曲靖分院）婦產(chǎn)科
地址：馬龍區(qū)通泉街道康寧路48號(hào)
特色：婦科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)突出，開展宮腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥。曲靖市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科
地址：麒麟區(qū)玄武路251號(hào)
特色：中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征，中藥保胎療法經(jīng)驗(yàn)豐富。
（二）二級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
各縣區(qū)婦幼保健院
包括宣威市、會(huì)澤縣等6家縣級(jí)婦幼保健院，均提供基礎(chǔ)產(chǎn)檢與計(jì)劃生育服務(wù)。曲靖市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
地址：麒麟區(qū)文昌街196號(hào)
特色：開設(shè)家庭化產(chǎn)房，支持醫(yī)保支付的遺傳咨詢與產(chǎn)前診斷。基層衛(wèi)生院定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
如沾益區(qū)盤江鎮(zhèn)衛(wèi)生院、師宗縣五龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院等，覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)孕產(chǎn)保健。
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)比表
| 醫(yī)院名稱 | 等級(jí) | 地址區(qū)域 | 特色服務(wù) | 醫(yī)保報(bào)銷比例（居民/職工） |
|---|---|---|---|---|
| 曲靖市第一人民醫(yī)院 | 三級(jí) | 麒麟區(qū) | 危重癥孕產(chǎn)婦救治 | 75%/85% |
| 曲靖市婦幼保健院 | 三級(jí) | 沾益區(qū) | 免費(fèi)孕前檢查 | 80%/90% |
| 云南省第三人民醫(yī)院分院 | 三級(jí) | 馬龍區(qū) | 婦科微創(chuàng)手術(shù) | 70%/80% |
| 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院 | 三級(jí) | 麒麟區(qū) | 中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理 | 75%/85% |
| 宣威市婦幼保健院 | 二級(jí) | 宣威市 | 基礎(chǔ)產(chǎn)檢與計(jì)劃生育 | 80%/90% |
| 基層衛(wèi)生院（示例） | 一級(jí) | 各鄉(xiāng)鎮(zhèn) | 產(chǎn)后訪視、健康檔案建立 | 85%/95% |
醫(yī)保政策與服務(wù)提示
所有定點(diǎn)醫(yī)院均支持醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，異地就醫(yī)需提前備案。部分醫(yī)院對(duì)高危妊娠、低收入家庭提供額外費(fèi)用減免，具體政策可咨詢醫(yī)院醫(yī)保窗口。建議孕產(chǎn)婦根據(jù)居住區(qū)域、病情需求選擇對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)，并關(guān)注醫(yī)保局年度調(diào)整公告。
曲靖市婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)體系通過分級(jí)診療優(yōu)化資源配置，確保醫(yī)療質(zhì)量與費(fèi)用可控，公眾可通過“曲靖市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或12393熱線獲取最新機(jī)構(gòu)名單及報(bào)銷細(xì)則。