身份證件、醫(yī)療證明、申請表等基礎(chǔ)材料以及特定病種補充材料

申請門診慢特病待遇需提交多項材料，包括個人身份證明、醫(yī)療診斷證明、申請表及病種相關(guān)補充材料，具體以2025年博爾塔拉醫(yī)保部門最新政策為準(zhǔn)。以下為全面整理：

一、通用基礎(chǔ)材料

1. 身份證明文件

   • 參保人身份證原件及復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）。
   • 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。

2. 醫(yī)療診斷材料

   • 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 完整病歷資料：門診/住院病歷、檢查報告（如病理、影像報告）及治療記錄。

3. 申請表格

   《門診慢特病待遇申請表》（需社區(qū)或醫(yī)院初審蓋章）。

二、特定病種補充材料

1. 慢性病種（如高血壓、糖尿?。?/strong>

   • 近1年連續(xù)治療記錄：用藥清單、復(fù)查報告。
   • 并發(fā)癥證明（如視網(wǎng)膜病變、腎功能報告）。

2. 特殊病種（如惡性腫瘤、器官移植）

   • 病理學(xué)檢查報告（如活檢、基因檢測）。
   • 手術(shù)記錄及術(shù)后隨訪資料。

門診慢特病材料對比表

三、特殊情況附加材料

1. 代辦申請

   代辦人身份證原件及復(fù)印件，參保人授權(quán)委托書（需公證）。

2. 異地就醫(yī)

   轉(zhuǎn)診審批表（由本地三級醫(yī)院出具），異地醫(yī)保備案證明。

申請材料需確保真實、完整，建議提前通過博爾塔拉醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線核實最新清單，避免遺漏。政策細(xì)節(jié)可能調(diào)整，最終以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。