有補(bǔ)助
吉林省遼源市對(duì)于疫苗不良反應(yīng)中屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情況提供一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、范圍和申請(qǐng)流程均執(zhí)行《吉林省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償暫行規(guī)定》，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)受理，補(bǔ)償金額依據(jù)損害程度、傷殘等級(jí)及吉林省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入等綜合計(jì)算，不再另行支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等其他費(fèi)用。
一、適用范圍與定義
適用對(duì)象
- 在遼源市縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定接種單位，接種免疫規(guī)劃疫苗或非免疫規(guī)劃疫苗后發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)，且需經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖芊N者。
- 不包括因疫苗質(zhì)量問題、接種不規(guī)范、偶合疾病、心理因素等造成的不良事件。
異常反應(yīng)定義
- 指合格疫苗在規(guī)范接種過程中或接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。
- 以下情形不屬于異常反應(yīng)：
- 疫苗本身特性引起的一般反應(yīng)；
- 疫苗質(zhì)量不合格造成的損害；
- 接種單位違反規(guī)范造成的損害；
- 受種者處于疾病潛伏期或前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)??；
- 受種者有接種禁忌未如實(shí)提供，接種后原有疾病復(fù)發(fā)或加重；
- 心因性反應(yīng)。
補(bǔ)償原則
- 實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)等，不再另行支付其他費(fèi)用。
- 補(bǔ)償金額與損害程度、傷殘等級(jí)直接掛鉤，參照吉林省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算。
補(bǔ)償類型 | 適用情形 | 計(jì)算方式 | 補(bǔ)償年限 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
死亡補(bǔ)償 | 因異常反應(yīng)導(dǎo)致死亡 | 吉林省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×15年 | 15年 | 不再支付喪葬費(fèi)等 |
傷殘補(bǔ)償 | 造成殘疾，按傷殘等級(jí)分檔 | 人均可支配收入×傷殘系數(shù)×補(bǔ)償年限（最長20年） | 最長20年 | 不再支付醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等 |
四級(jí)或一過性損傷 | 輕微或短期損傷 | 醫(yī)療費(fèi)+陪護(hù)誤工費(fèi)+交通費(fèi)，總額不超過人均可支配收入 | - | 憑據(jù)給付，總額封頂 |
二、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與項(xiàng)目
死亡補(bǔ)償
- 補(bǔ)償金額=吉林省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×15年。
- 不再另行補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等。
傷殘補(bǔ)償
- 傷殘等級(jí)從一級(jí)乙等到三級(jí)戊等，對(duì)應(yīng)傷殘系數(shù)1至0.1。
- 補(bǔ)償金額=人均可支配收入×傷殘系數(shù)×補(bǔ)償年限（最長20年）。
- 補(bǔ)償后不再支付醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)誤工費(fèi)、交通費(fèi)等。
傷殘等級(jí) | 傷殘系數(shù) | 補(bǔ)償年限（最長） | 備注 |
|---|---|---|---|
一級(jí)乙等 | 1.0 | 20年 | 最嚴(yán)重傷殘 |
二級(jí)甲等 | 0.9 | 20年 | |
二級(jí)乙等 | 0.8 | 20年 | |
二級(jí)丙等 | 0.7 | 20年 | |
二級(jí)丁等 | 0.6 | 20年 | |
三級(jí)甲等 | 0.5 | 20年 | |
三級(jí)乙等 | 0.4 | 20年 | |
三級(jí)丙等 | 0.3 | 20年 | |
三級(jí)丁等 | 0.2 | 20年 | |
三級(jí)戊等 | 0.1 | 20年 | 最輕傷殘 |
- 四級(jí)或一過性損傷補(bǔ)償
- 包括醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)誤工費(fèi)、交通費(fèi)。
- 醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)給付；陪護(hù)誤工費(fèi)按吉林省在職職工年平均工資÷365天×住院陪護(hù)天數(shù)計(jì)算；交通費(fèi)憑據(jù)支付（不含出租車、機(jī)票）。
- 總額不超過吉林省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入。
補(bǔ)償項(xiàng)目 | 計(jì)算方式 | 上限 |
|---|---|---|
醫(yī)療費(fèi) | 憑據(jù)給付 | 無單獨(dú)上限，總額受限制 |
陪護(hù)誤工費(fèi) | 當(dāng)年吉林省在職職工年平均工資÷365天×住院陪護(hù)天數(shù)（限1人） | 總額不超過人均可支配收入 |
交通費(fèi) | 憑據(jù)支付（不含出租車、機(jī)票），限受種者及2名陪護(hù)人員 | 總額不超過人均可支配收入 |
三、申請(qǐng)程序與負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)
申請(qǐng)條件
- 受種方需取得預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論，認(rèn)定屬于異常反應(yīng)。
- 向疫苗接種所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門提出一次性補(bǔ)償申請(qǐng)。
申請(qǐng)材料
- 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書；
- 受種者身份證明、接種證明；
- 異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論；
- 醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、住院記錄等相關(guān)證明材料。
材料名稱 | 說明 |
|---|---|
補(bǔ)償申請(qǐng)書 | 明確申請(qǐng)補(bǔ)償意愿及基本信息 |
身份證明 | 受種者或其監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件 |
接種證明 | 預(yù)防接種證或接種單位出具的接種記錄 |
異常反應(yīng)鑒定結(jié)論 | 縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門或醫(yī)學(xué)會(huì)出具的調(diào)查診斷或鑒定書 |
醫(yī)療票據(jù)及記錄 | 住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等 |
- 受理與審核
- 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門收到申請(qǐng)后，對(duì)材料進(jìn)行審核。
- 符合條件的，按規(guī)定計(jì)算補(bǔ)償金額，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門撥付。
- 不符合條件的，書面說明理由。
四、保險(xiǎn)補(bǔ)償新機(jī)制
政策背景
- 吉林省已啟動(dòng)“2025-2027年預(yù)防接種異常反應(yīng)保險(xiǎn)補(bǔ)償項(xiàng)目”，探索政府+保險(xiǎn)共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的新模式。
- 保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制將逐步與傳統(tǒng)政府補(bǔ)償并行或替代，提升補(bǔ)償效率和覆蓋面。
保險(xiǎn)補(bǔ)償特點(diǎn)
- 由中標(biāo)保險(xiǎn)公司承保，覆蓋免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)。
- 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、范圍與政府補(bǔ)償基本一致，但流程更便捷，賠付更快速。
補(bǔ)償方式 | 資金來源 | 申請(qǐng)流程 | 賠付速度 | 適用范圍 |
|---|---|---|---|---|
政府補(bǔ)償 | 財(cái)政撥款 | 縣級(jí)衛(wèi)生部門 | 較慢 | 所有異常反應(yīng) |
保險(xiǎn)補(bǔ)償 | 保險(xiǎn)公司 | 保險(xiǎn)公司 | 較快 | 免疫規(guī)劃疫苗異常反應(yīng) |
吉林省遼源市對(duì)疫苗不良反應(yīng)中屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形提供一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與申請(qǐng)程序全省統(tǒng)一，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)受理，補(bǔ)償金額依據(jù)損害程度和吉林省經(jīng)濟(jì)指標(biāo)綜合計(jì)算，未來還將逐步引入保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步提升保障效率和公平性。