5-7項核心材料
辦理門診慢特病待遇認定需提供身份證明、診斷證明、申請表等核心材料,具體根據(jù)病種和醫(yī)保政策調(diào)整。
一、基本身份證明材料
- 個人身份證明:申請人身份證原件及復印件(非本地戶籍需提供居住證)。
- 醫(yī)保參保憑證:社會保障卡及醫(yī)保繳費記錄。
- 戶籍關聯(lián)文件:戶口簿復印件(戶主頁與本人頁)。
二、疾病診斷及醫(yī)療證明材料
確診醫(yī)療文書:二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
完整病歷資料:
- 門診病歷:至少6個月就診記錄。
- 住院病歷(如有):出院小結(jié)、手術報告等。
- 檢驗報告:病理、影像學報告(如CT、MRI)。
病種專項材料(根據(jù)申請病種要求):
常見病種 必需材料 有效期 高血壓 動態(tài)血壓監(jiān)測報告、用藥記錄 1年內(nèi) 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測、并發(fā)癥診斷證明 3個月內(nèi) 冠心病 冠狀動脈造影報告、心電圖 2年內(nèi)
三、費用及申請表格
- 醫(yī)療費用憑證:近一年與病種相關的門診發(fā)票及費用明細清單。
- 申請表格:
- 《門診慢特病待遇認定申請表》(醫(yī)保局領取或官網(wǎng)下載)。
- 近期免冠照片(1寸,2張)。
四、特殊人群補充材料
- 代辦委托書(非本人辦理):委托人及代辦人身份證復印件、簽字委托書。
- 低保/特困證明:民政部門核發(fā)的低保證明或特困人員救助證。
政策可能隨醫(yī)保改革動態(tài)調(diào)整,2025年最終執(zhí)行細則需以海南定安縣醫(yī)保局通告為準。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保窗口或官網(wǎng),確保材料齊全有效。