?7個(gè)工作日內(nèi)完成審批反饋?
2025年江西贛州參保人員可通過?線上渠道?或?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?申請?門診特病?待遇，需提交?病歷資料?、?身份證明?等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷。
一、申請條件
- ?病種范圍?：涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病及新增病種（如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎），具體目錄可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保小程序查詢。
- ?參保資格?：需為江西省基本醫(yī)保參保人員，且診斷符合《江西省門診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。
二、申請材料
- ?基礎(chǔ)材料?：
- ?身份證?或?社?？?/strong>?（含醫(yī)保電子憑證）；
- ?二級及以上醫(yī)院?出具的?門診病歷?或?住院病歷?（含診斷證明、檢查報(bào)告等）；
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（部分醫(yī)院可線上生成）。
- ?特殊要求?：部分病種需補(bǔ)充檢驗(yàn)結(jié)果或簽署?知情同意書?。
三、線上申請流程
- ?渠道選擇?：
- ?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?：實(shí)名認(rèn)證后進(jìn)入“門診慢特病資格申請”模塊；
- ?醫(yī)院微信公眾號?（如南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院）：通過“醫(yī)保中心→慢病申報(bào)”提交材料。
- ?操作步驟?：
- 填寫個(gè)人信息并上傳材料掃描件；
- 在線簽署承諾書后提交，系統(tǒng)自動(dòng)推送補(bǔ)正提示（如有缺失）。
四、審核與待遇
- ?審核時(shí)限?：材料齊全后?7個(gè)工作日內(nèi)?反饋結(jié)果，短信通知審批狀態(tài)；
- ?待遇生效?：通過后即可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受?門診特病報(bào)銷?，報(bào)銷比例參照住院標(biāo)準(zhǔn)（如職工醫(yī)保三級醫(yī)院報(bào)85%）。
2025年贛州門診特病申請進(jìn)一步簡化流程，支持?親屬代辦?和?無紙化辦理?，參保人員可根據(jù)實(shí)際需求選擇線上或線下途徑，確保待遇及時(shí)享受。