31個病種、全程網(wǎng)辦、無紙延期

2025年湖南邵陽門特病線上辦理方式以“湘醫(yī)保APP”為核心平臺，實(shí)現(xiàn)特殊門診待遇延期全程網(wǎng)辦，31個慢性病種支持無資料復(fù)審，首次申請逐步試點(diǎn)線上化，大幅提升醫(yī)保服務(wù)便捷度，讓參保群眾足不出戶即可完成門特病資格申辦與延續(xù)。

一、線上辦理渠道

1. 湘醫(yī)保APP
   • 全省統(tǒng)一官方平臺，支持門特病待遇延期線上申請、進(jìn)度查詢、結(jié)果反饋。
   • 功能入口：業(yè)務(wù)辦理→特門延期申請。
   • 特點(diǎn)：人臉識別、承諾數(shù)據(jù)簽名、替他人代辦，操作簡便安全。
2. 湖南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
   • 整合醫(yī)保業(yè)務(wù)入口，提供門特病政策解讀、材料清單下載、線上咨詢。
   • 適合需查閱詳細(xì)政策或下載表格的參保人員。
3. 邵陽市醫(yī)保局線上平臺
   • 可視化醫(yī)保呼叫平臺、遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)，支持業(yè)務(wù)咨詢、材料預(yù)審。
   • 2025年預(yù)計開通部分病種首次申請線上提交功能，逐步實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”。

二、辦理?xiàng)l件與材料

1. 待遇延期
   • 適用對象：31個門特病種（如高血壓3級、糖尿病、冠心病等）待遇即將到期參保人。
   • 辦理時限：待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)。
   • 所需材料：無需提交紙質(zhì)資料，通過湘醫(yī)保APP人臉識別或上傳身份證件即可。
2. 首次申請
   • 適用對象：新確診門特病患者或未享受待遇的參保人。
   • 所需材料：身份證或社?？◤?fù)印件、《門特病待遇資格認(rèn)定申請表》、信用承諾書、相關(guān)病歷資料（出院記錄、檢查報告等）。
   • 2025年邵陽預(yù)計試點(diǎn)線上提交，但部分病種仍需線下遞交至二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院。
3. 病種差異

   不同門特病種所需材料不同，如惡性腫瘤需病檢報告，精神疾病需?？圃\斷證明。

三、操作流程詳解

1. 注冊登錄
   • 下載湘醫(yī)保APP，使用手機(jī)號注冊，完成實(shí)名認(rèn)證。
   • 綁定醫(yī)保電子憑證，確保賬戶可辦理業(yè)務(wù)。
2. 提交申請
   • 本人申請：進(jìn)入“特門延期申請”，查看待遇明細(xì)，點(diǎn)擊延期，人臉識別后提交。
   • 替他人申請：輸入他人姓名、身份證號，查詢待遇后上傳身份證正面照、手持身份證半身照，提交承諾簽名。
3. 審核查詢
   • 提交后3-5個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過APP消息或短信通知。
   • 審核通過：待遇自動延期1年；未通過：需線下補(bǔ)交資料重新評審。
4. 待遇享受
   • 延期成功后，參保人持醫(yī)?？ɑ螂娮討{證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店直接結(jié)算。
   • 支持電子處方、送藥上門等延伸服務(wù)。

四、注意事項(xiàng)與常見問題

1. 材料要求
   • 線上延期無需紙質(zhì)資料，首次申請需確保病歷資料完整、真實(shí)。
   • 替他人代辦需提供對方授權(quán)，避免信息泄露。
2. 時限規(guī)定
   • 延期申請需在待遇到期前2個月至后1個月內(nèi)提交，逾期視為自動放棄。
   • 首次申請審核時限為20個工作日，節(jié)假日順延。
3. 失敗處理
   • 人臉識別失?。簷z查光線、網(wǎng)絡(luò)，或更新APP版本。
   • 審核未通過：按通知要求補(bǔ)交材料，或前往線下窗口咨詢。
   • 系統(tǒng)故障：撥打邵陽醫(yī)保熱線0739-12393或通過可視化平臺求助。

2025年湖南邵陽門特病線上辦理以“湘醫(yī)保APP”為樞紐，實(shí)現(xiàn)31個病種待遇延期無紙化操作，首次申請逐步向線上遷移，配合電子處方、送藥上門等服務(wù)，構(gòu)建高效便捷的醫(yī)保經(jīng)辦體系，讓參保群眾享受“指尖上的醫(yī)?！毙麦w驗(yàn)。