線上線下多渠道辦理
2025年湖北黃岡特殊病種辦理可通過線上平臺(tái)(“湖北醫(yī)療保障”小程序/支付寶端、黃岡市醫(yī)療保障局官網(wǎng))、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(如大別山區(qū)域醫(yī)療中心、黃岡市中醫(yī)醫(yī)院等)及政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口完成,部分病種支持“免申即辦”實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。
一、辦理渠道及地點(diǎn)
1. 線上辦理平臺(tái)
- “湖北醫(yī)療保障”小程序:通過微信/支付寶搜索進(jìn)入,選擇“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊,填寫信息并上傳病歷資料即可完成申報(bào)。
- 黃岡市醫(yī)療保障局官網(wǎng):登錄官網(wǎng)“門診特殊慢性病申報(bào)平臺(tái)”,在線提交申請(qǐng)材料。
2. 線下辦理地點(diǎn)
| 辦理地點(diǎn) | 具體位置 | 聯(lián)系電話 |
|---|---|---|
| 大別山區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)保審批處 | 門診3樓A區(qū) | 0713-8625089 |
| 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦 | 住院部1樓 | 0713-8836880 |
| 黃州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦 | 住院部1樓 | 0713-8116316 |
| 黃岡市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口 | 1樓 | 0713-8483780 |
3. “免申即辦”綠色通道
醫(yī)院在患者出院時(shí)主動(dòng)收集符合37個(gè)慢特病病種(如惡性腫瘤、尿毒癥透析等)的病案資料,通過“黃岡市特殊慢性病認(rèn)定一件事”系統(tǒng)推送至醫(yī)保局審批,患者無需跑腿即可完成辦理。
二、申報(bào)材料與流程
1. 必備材料
- 社會(huì)保障卡/醫(yī)保碼/有效身份證件;
- 近三年二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷(首頁、出院記錄、診斷證明等);
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(線上申報(bào)由系統(tǒng)自動(dòng)生成)。
2. 辦理流程
- 提交申請(qǐng):線上通過平臺(tái)上傳材料,線下到指定地點(diǎn)提交紙質(zhì)資料;
- 審核認(rèn)定:醫(yī)保局組織專家在9個(gè)工作日內(nèi)完成審批(“綠色通道”病種即時(shí)辦理);
- 結(jié)果通知:通過短信告知審核結(jié)果,通過者次日起享受待遇。
三、病種范圍與待遇說明
1. 病種分類
- 免申即辦病種(37種):包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等。
- 綠色通道病種:惡性腫瘤、尿毒癥透析、重癥精神病等,可即時(shí)審批。
2. 待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 職工醫(yī)保:年度支付限額最高6000元(如慢性腎功能衰竭),最低2000元(如支氣管哮喘);
- 居民醫(yī)保:年度支付限額最高5600元(如慢性腎功能衰竭),最低1000元(如兒童生長激素缺乏癥)。
參?;颊呖筛鶕?jù)自身情況選擇線上或線下渠道辦理,“免申即辦”政策大幅簡化流程,建議優(yōu)先通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)同步申請(qǐng),或通過“湖北醫(yī)療保障”小程序查詢進(jìn)度,確保及時(shí)享受門診慢特病醫(yī)保待遇。