2025年甘肅定西門診特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請門診特病待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，并通過醫(yī)保部門審核。以下為具體要求和流程說明。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件（1份）。
- 無社?？ㄕ咝杼峁?strong>身份證及戶口本（含首頁和本人頁）。
- 參保憑證
提供甘肅定西醫(yī)保參保證明（可通過線上平臺打印或醫(yī)保窗口開具）。
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
- 確診資料
- 由二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等），需體現(xiàn)確診依據(jù)。
- 病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)、治療方案）。
- 門診病歷需連續(xù)6個月以上記錄（針對慢性病）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須包含疾病名稱、ICD編碼、醫(yī)生簽名 | 有效期3個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 病理、血液等關(guān)鍵指標(biāo)需清晰 | 復(fù)印件需醫(yī)院蓋章確認(rèn) |
三、 申請與審核表格
- 《門診特病待遇申請表》
在定西市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取，由主治醫(yī)生填寫并簽字。
- 《特病用藥計劃表》
需列明申請藥品名稱、劑量及療程，由醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章。
四、 其他輔助材料
- 委托辦理
代辦人需提供本人身份證及授權(quán)委托書（需公證或社區(qū)蓋章）。
- 特殊情形證明
低保戶、殘疾人等需提供相關(guān)證件復(fù)印件以簡化流程。
五、 提交與注意事項(xiàng)
- 提交方式
- 線下：定西市各縣區(qū)醫(yī)保服務(wù)窗口。
- 線上：通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳材料（需原件掃描件）。
- 審核周期
材料齊全后，15個工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果以短信或官網(wǎng)公示通知。
辦理門診特病需確保材料真實(shí)完整，避免因遺漏延誤待遇享受。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)?？?，了解動態(tài)政策調(diào)整。