2025年起，廣西防城港市門診特殊慢性?。ㄩT特病）資格認(rèn)定全面實現(xiàn)線上辦理，全程耗時約3-7個工作日。
參保人可通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“防城港醫(yī)?！蔽⑿殴娞柼峤簧暾?，無需線下提交紙質(zhì)材料。以下是具體操作指南及注意事項：
一、申請條件與準(zhǔn)備材料
適用人群
- 廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險參保人（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）
- 確診疾病屬于防城港市規(guī)定的52種門診特殊慢性病范圍（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
必備材料
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證正反面照片/社?？娮影?/td> 需清晰可見證件號碼 病歷資料 近2年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的出院記錄或門診病歷 需包含診斷結(jié)論、檢查報告 檢查報告 與疾病相關(guān)的化驗單、影像學(xué)報告（如CT、病理報告） 需加蓋醫(yī)院公章
二、線上申請流程
登錄平臺
下載“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或關(guān)注“防城港醫(yī)保”微信公眾號，完成實名認(rèn)證。
提交申請
- 進(jìn)入“門特病認(rèn)定”模塊，按提示上傳材料，填寫疾病類型、就診醫(yī)院等信息。
- 關(guān)鍵提示：上傳材料需為原件的彩色掃描件或高清照片，模糊文件可能導(dǎo)致審核失敗。
審核與反饋
- 醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)完成初審，結(jié)果通過短信通知。
- 若需補充材料，需在5個工作日內(nèi)重新提交。
三、待遇享受與注意事項
生效時間
審核通過后，待遇自次月1日起生效，有效期一般為1-3年（視病種而定）。
報銷規(guī)則
項目 職工醫(yī)保報銷比例 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例 門特病用藥 70%-85% 50%-70% 年度限額 根據(jù)病種設(shè)定（如糖尿病5000元/年） 同左 復(fù)查要求
部分病種（如器官移植術(shù)后）需每年提交復(fù)查報告，否則待遇自動終止。
防城港市醫(yī)保局已同步開通12393服務(wù)熱線解答門特病政策疑問。線上申請不僅簡化流程，還能通過系統(tǒng)實時查詢進(jìn)度，建議參保人提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。