約50%-70%的兒童在嬰幼兒期會經(jīng)歷濕疹
小兒濕疹是一種常見的皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀,處理需結(jié)合保濕、抗炎、規(guī)避誘因三大核心原則,輕度可家庭護(hù)理,中重度需醫(yī)療干預(yù)。
一、基礎(chǔ)護(hù)理措施
皮膚保濕
- 每日2-3次涂抹無香料、低敏的潤膚劑(如凡士林、神經(jīng)酰胺乳膏),洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- 避免使用含酒精、防腐劑的護(hù)膚品。
環(huán)境與衣物管理
- 室溫保持20-24℃,濕度50%-60%,避免過熱出汗。
- 選擇純棉、寬松衣物,新衣物需洗滌后再穿。
衣物材質(zhì) 透氣性 致敏風(fēng)險(xiǎn) 適用季節(jié) 純棉 高 低 四季 羊毛 低 高 冬季 聚酯纖維 中 中 夏季 洗澡注意事項(xiàng)
- 水溫32-37℃,時(shí)間5-10分鐘,避免搓澡。
- 使用弱酸性、無皂基沐浴露,頻率每周1-2次。
二、癥狀控制與治療
外用藥物選擇
- 輕度濕疹:低效激素(如氫化可的松乳膏)或非激素藥膏(如他克莫司軟膏)。
- 中重度濕疹:中強(qiáng)效激素(如糠酸莫米松),需醫(yī)生指導(dǎo),連續(xù)使用不超過2周。
止癢與感染預(yù)防
- 避免搔抓,可冷敷或使用抗組胺藥(如西替利嗪滴劑)。
- 出現(xiàn)滲液、膿皰時(shí),提示細(xì)菌感染,需加用抗生素藥膏(如莫匹羅星)。
藥物類型 適用癥狀 使用頻率 注意事項(xiàng) 低效激素 輕度紅斑、瘙癢 每日1-2次 面部慎用 非激素藥膏 面部、敏感部位 每日2次 可能短暫灼熱感 抗生素藥膏 感染性濕疹 每日2-3次 不超過7天
三、誘因規(guī)避與長期管理
飲食與過敏原
- 母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親可嘗試回避常見過敏食物(如牛奶、雞蛋)。
- 添加輔食后,逐一引入新食物,觀察3-5天。
環(huán)境過敏原控制
- 定期清洗床品(水溫≥55℃),使用防螨床罩。
- 避免接觸寵物毛發(fā)、花粉、塵螨。
隨訪與監(jiān)測
- 每月復(fù)診評估病情,調(diào)整治療方案。
- 記錄濕疹發(fā)作頻率、誘因,形成個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。
小兒濕疹的管理需結(jié)合日常護(hù)理與必要治療,家長應(yīng)保持耐心,避免過度焦慮,通過科學(xué)干預(yù)多數(shù)患兒癥狀可顯著改善,不影響正常生長發(fā)育。