全程線上辦理
2025年，遼寧葫蘆島門診慢特病申請將完全實現(xiàn)線上操作，參保人員通過政務(wù)服務(wù)平臺提交材料，經(jīng)審核后直接享受醫(yī)保待遇。
一、申請條件與材料
基本條件：
- 葫蘆島市參保人員（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）。
- 確診病種符合遼寧省門診慢特病目錄（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
必備材料：
- 身份證明（身份證、社保卡電子版）。
- 醫(yī)學證明（二級以上醫(yī)院出具的診斷書、病歷、檢查報告）。
- 承諾書（個人真實性聲明）。
二、申請流程
登錄平臺：
- 入口：遼事通APP或遼寧政務(wù)服務(wù)網(wǎng)。
- 操作：實名認證后進入“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū)。
表格：線上平臺功能對比
平臺 終端支持 特色功能 遼事通APP 手機 人臉識別、進度實時推送 遼寧政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 電腦/手機 批量材料上傳、電子簽章 提交申請：
- 填寫個人信息與病種信息。
- 上傳材料（支持PDF/JPG/PNG格式）。
- 確認提交并獲取業(yè)務(wù)流水號。
審核與反饋：
- 醫(yī)保部門于15個工作日內(nèi)完成審核。
- 結(jié)果通過短信通知或平臺查詢。
- 異議申訴：在線提交補充材料。
三、待遇享受與管理
待遇標準：
- 起付線：居民醫(yī)保300元/年，職工醫(yī)保200元/年。
- 報銷比例：居民醫(yī)保60%-70%，職工醫(yī)保80%-85%。
- 支付限額：按病種設(shè)定（如糖尿病年度限額5000元）。
續(xù)期與變更：
- 續(xù)期申請：待遇到期前30天在線提交。
- 病種變更：新增病種需重新提交醫(yī)學證明。
門診慢特病線上化顯著提升服務(wù)效率，參保人員需確保材料真實完整，及時關(guān)注審核動態(tài)。具體細則以2025年葫蘆島市醫(yī)保局公告為準。