2025年龍巖市門診特殊病種網(wǎng)上辦理覆蓋率已達(dá)100%,3個(gè)病種實(shí)現(xiàn)“即申即享”智能辦。
龍巖市參保人員可通過閩政通APP、福建醫(yī)療保障微信小程序、龍巖醫(yī)療保障微信公眾號(hào)、e龍巖APP等渠道全程線上辦理門診特殊病種(門特?。?/strong> 認(rèn)定,涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療等病種,支持“他人代辦”功能,材料免提交、進(jìn)度可實(shí)時(shí)查詢。
(一)辦理渠道與操作流程
智能辦理(即申即享)
- 適用病種:高血壓、糖尿病、惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療。
- 流程:
- 患者在省內(nèi)醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生上傳ICD診斷編碼至醫(yī)保系統(tǒng)。
- 系統(tǒng)自動(dòng)匹配病種并推送至閩政通或福建醫(yī)療保障小程序。
- 患者確認(rèn)信息后即時(shí)生效,無需額外材料。
常規(guī)線上申請(qǐng)
渠道:
平臺(tái) 操作路徑 特色功能 閩政通APP 首頁→【醫(yī)保服務(wù)】→【門診慢特病病種申請(qǐng)】→填寫信息提交 全省通用,進(jìn)度查詢 福建醫(yī)療保障小程序 【服務(wù)】→【門診慢特病病種申請(qǐng)】→在線填報(bào) 支持他人代辦 e龍巖APP 首頁→【服務(wù)】→【醫(yī)療保障】→門特病申請(qǐng)入口 龍巖本地化服務(wù) 材料要求:無紙質(zhì)材料,需填寫個(gè)人信息及病史。
(二)服務(wù)優(yōu)化與注意事項(xiàng)
全流程網(wǎng)辦優(yōu)勢(shì)
- 時(shí)效性:智能辦病種審核“秒批”,其他病種線上提交后最快當(dāng)日完成。
- 便民性:增設(shè)他人代辦功能,方便老人及未成年人。
關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 病種范圍:部分病種需線下補(bǔ)充材料,如罕見病需聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 進(jìn)度查詢:通過申請(qǐng)平臺(tái)的我的辦件功能跟蹤審核狀態(tài)。
龍巖市通過信息化升級(jí)與智能審核大幅簡(jiǎn)化門特病辦理流程,2025年已實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾零跑腿”。參保人員可根據(jù)實(shí)際需求選擇智能辦或常規(guī)申請(qǐng),建議優(yōu)先使用閩政通或龍巖本地平臺(tái)以確保服務(wù)兼容性。