感染食腦阿米巴后，癥狀起病急速，病情進展極為迅速，主要表現(xiàn)為急性化膿性腦膜腦炎。初期癥狀類似流感或普通腦膜炎，隨后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴重時可導(dǎo)致呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。
食腦阿米巴通常指福氏耐格里阿米巴原蟲，其感染人體后，癥狀大致可分為以下階段：
一、初期癥狀（感染后 1 - 2 天）
感染食腦阿米巴后，初期癥狀常類似流感或普通腦膜炎，不易引起重視。
- 頭痛：多為持續(xù)性劇烈頭痛，部位多在前額或雙側(cè)顳部。這種頭痛會逐漸加重，止痛藥往往難以緩解。比如在一些患者身上，頭痛從剛開始的隱隱作痛，在 1 - 2 天內(nèi)迅速發(fā)展為難以忍受的劇痛。
- 發(fā)熱：體溫可升高至 38℃ - 39℃，部分患者體溫可能更高。發(fā)熱通常呈持續(xù)性，伴隨全身不適、乏力。例如有患者在感染初期，就出現(xiàn)持續(xù) 38.5℃左右的體溫，常規(guī)的退燒藥只能短暫降低體溫，藥效過后體溫又迅速回升。
- 惡心、嘔吐：較為頻繁，可能與顱內(nèi)壓升高有關(guān)。一般在頭痛、發(fā)熱后不久出現(xiàn)，嘔吐多為噴射性，與普通胃腸道不適引起的嘔吐有所不同。
- 嗜睡、乏力：患者常感到極度困倦，精神萎靡，活動耐力明顯下降，日常活動如行走、做家務(wù)等都變得吃力。
二、進展期癥狀（感染后 3 - 7 天）
若初期癥狀未被及時發(fā)現(xiàn)和治療，病情會快速進展，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
- 頸部強直：頸部肌肉僵硬，難以正常彎曲和轉(zhuǎn)動，是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)之一。當(dāng)試圖低頭時，會感覺到頸部有明顯的抵抗感。
- 意識障礙：可從意識模糊逐漸發(fā)展為昏睡、昏迷?；颊邔χ車h(huán)境的感知能力下降，反應(yīng)遲鈍，叫名字時可能無明顯反應(yīng)。
- 抽搐：部分患者會出現(xiàn)肢體抽搐，表現(xiàn)為局部或全身性的肌肉不自主收縮，發(fā)作頻率和持續(xù)時間因人而異。嚴重時，抽搐可能頻繁發(fā)作，導(dǎo)致患者身體受傷。
- 幻覺、行為異常：患者可能出現(xiàn)幻覺，看到或聽到實際上不存在的事物或聲音。行為也變得異常，如煩躁不安、胡言亂語、無故哭鬧或大笑等，與平時的行為模式截然不同。
三、嚴重期癥狀（感染后 7 - 14 天）
病情發(fā)展到嚴重期，會出現(xiàn)更為嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至危及生命。
- 呼吸衰竭：腦部受損影響呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸功能障礙?；颊吆粑兊脺\快、不規(guī)則，可能出現(xiàn)呼吸暫停，需要依靠呼吸機維持生命。
- 腦疝形成：顱內(nèi)壓持續(xù)升高，導(dǎo)致腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，形成腦疝。這是一種極其危險的情況，可迅速導(dǎo)致患者死亡。腦疝發(fā)生時，患者可能會出現(xiàn)瞳孔不等大、對光反射消失等癥狀。
食腦阿米巴感染癥狀兇險，進展迅速，一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，尤其是在野外溫暖淡水環(huán)境接觸史后，應(yīng)立即就醫(yī)，爭取早診斷、早治療。