亳州市醫(yī)保綜合服務(wù)窗口及線上平臺
2025年安徽亳州門診特定病種（門特） 辦理地點(diǎn)主要包括線下醫(yī)保服務(wù)窗口和線上辦理渠道。線下可通過亳州市及各縣區(qū)醫(yī)保綜合服務(wù)窗口辦理，線上可通過“皖事通”APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序等平臺操作，實(shí)現(xiàn)“極簡辦”“掌上辦”。
一、線下辦理地點(diǎn)及服務(wù)范圍
1. 市級醫(yī)保服務(wù)窗口
- 亳州市公共法律服務(wù)中心
地址：亳州市譙城區(qū)
服務(wù)范圍：全市參保人員的門特申報(bào)、材料審核、待遇查詢等綜合業(yè)務(wù)。 - 亳州市醫(yī)保局綜合服務(wù)窗口
地址：亳州市譙城區(qū)薛閣辦事處
服務(wù)范圍：門特政策咨詢、異地就醫(yī)備案、手工報(bào)銷等跨區(qū)域業(yè)務(wù)。
2. 縣區(qū)級醫(yī)保服務(wù)窗口
| 區(qū)域 | 辦理地點(diǎn) | 具體地址 | 服務(wù)覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|
| 譙城區(qū) | 譙城區(qū)醫(yī)保綜合服務(wù)窗口 | 亳州市譙城區(qū)花戲樓路 | 譙城區(qū)參保人員門特申報(bào)及審核 |
| 渦陽縣 | 渦陽縣醫(yī)保局服務(wù)大廳 | 渦陽縣城關(guān)鎮(zhèn)紫光大道與向陽路交叉口 | 渦陽縣門特病種認(rèn)定、待遇綁定 |
| 蒙城縣 | 蒙城縣醫(yī)保服務(wù)中心 | 蒙城縣北蒙大道299號 | 蒙城縣門特材料提交、進(jìn)度查詢 |
| 利辛縣 | 利辛縣醫(yī)保綜合服務(wù)窗口 | 利辛縣城關(guān)鎮(zhèn)和平路 | 利辛縣門特資格續(xù)審、定點(diǎn)變更 |
二、線上辦理渠道及操作流程
1. 主要線上平臺
- “皖事通”APP
路徑：首頁“特色專區(qū)”→“高效辦成一件事”→“醫(yī)保服務(wù)”→“門特申報(bào)”。 - 安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序
功能：支持門特病種在線申報(bào)、電子材料上傳（診斷證明、檢查報(bào)告等）、審核進(jìn)度查詢。
2. 辦理步驟
- 材料準(zhǔn)備
- 身份證正反面照片、社保卡照片；
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明（需蓋章）、近期檢查報(bào)告（如糖尿病需提供血糖檢測記錄）。
- 在線提交
登錄平臺后填寫個人信息，選擇對應(yīng)病種（如高血壓、惡性腫瘤等），上傳電子材料并提交。 - 審核與結(jié)果
系統(tǒng)實(shí)時反饋審核狀態(tài)，通過后生成電子門特就診卡，可直接在定點(diǎn)醫(yī)院使用；未通過可根據(jù)提示補(bǔ)充材料。
三、門特辦理注意事項(xiàng)
1. 病種范圍與材料要求
- 慢性病種（如高血壓、糖尿?。盒杼峁┙?個月內(nèi)二級以上醫(yī)院的診斷證明、相關(guān)檢查報(bào)告（如血壓/血糖檢測記錄）。
- 重癥病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）：需提供病理報(bào)告、住院病歷等確診材料。
2. 定點(diǎn)醫(yī)院綁定
審核通過后，需在15個工作日內(nèi)綁定1家定點(diǎn)醫(yī)院（可通過線上平臺或線下窗口操作），未綁定將影響報(bào)銷待遇。
3. 辦理時限與續(xù)審
- 常規(guī)審核時限：5~7個工作日，特殊情形（如異地就醫(yī)）可當(dāng)日辦結(jié)。
- 續(xù)審要求：門特資格有效期為1~3年（具體按病種規(guī)定），需提前30天辦理續(xù)審手續(xù)。
亳州醫(yī)保部門通過“綜合服務(wù)窗口”“線上平臺”“基層醫(yī)保服務(wù)站”三級網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)主城區(qū)及遠(yuǎn)郊區(qū)縣門特辦理全覆蓋。參保人員可根據(jù)自身情況選擇線下窗口提交材料或線上“零跑腿”辦理，享受簡化流程、壓縮時限的便民服務(wù)，切實(shí)降低辦事成本。