3個(gè)工作日內(nèi)完成審批
2025年南寧市參保人員可通過(guò)廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或“南寧智慧醫(yī)保”APP在線申請(qǐng)門診特殊慢性病（門特）資格認(rèn)定，實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化辦理。
一、辦理?xiàng)l件與材料準(zhǔn)備
適用人群
- 南寧市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 確診高血壓、糖尿病等自治區(qū)規(guī)定的56種門特病種。
必備材料
- 身份證正反面電子版。
- 近2年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 醫(yī)?？ɑ蛏绫？ㄐ畔?。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 包含病種名稱、確診日期、醫(yī)生簽名 | 需PDF或清晰照片 |
| 檢查報(bào)告 | 血常規(guī)、影像學(xué)報(bào)告等關(guān)鍵指標(biāo) | 最多上傳5份文件 |
二、線上辦理流程
登錄平臺(tái)
- 注冊(cè)/登錄廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)（需實(shí)名認(rèn)證）。
- 選擇“門特資格申請(qǐng)”模塊。
填寫信息
- 勾選病種名稱，上傳材料，填寫就診醫(yī)院及病史摘要。
- 提交后系統(tǒng)生成業(yè)務(wù)流水號(hào)，用于進(jìn)度查詢。
審核與反饋
- 醫(yī)保局在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信通知。
- 通過(guò)后，電子版《門特待遇認(rèn)定表》自動(dòng)關(guān)聯(lián)至醫(yī)?？?。
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 耗時(shí) |
|---|---|---|
| 材料提交 | 上傳并確認(rèn)信息 | 10-15分鐘 |
| 醫(yī)保審核 | 專家復(fù)核材料 | ≤3個(gè)工作日 |
三、待遇使用與管理
就醫(yī)流程
- 持醫(yī)?？ǖ?strong>定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別門特資格。
- 年度報(bào)銷限額根據(jù)病種設(shè)定，例如糖尿病為3500元/年。
續(xù)期與變更
- 資格有效期2年，到期前60天可在線申請(qǐng)續(xù)審。
- 新增病種需重新提交材料。
南寧市通過(guò)線上辦理大幅簡(jiǎn)化門特申請(qǐng)流程，患者無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)，材料提交至審核通過(guò)全程“零跑腿”。建議參保人提前核對(duì)病種目錄與材料格式，避免因信息不全延誤審批。