2025年云南昆明門特病辦理地點(diǎn)覆蓋全市14個(gè)縣（市）區(qū)，支持線上、線下及醫(yī)療機(jī)構(gòu)直辦。
昆明市門診慢特?。ê?jiǎn)稱“門特病”）辦理已實(shí)現(xiàn)全城通辦與異地備案服務(wù)。參保人可在戶籍或居住地所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及“云南醫(yī)?！毙〕绦蛲瓿蓚浒傅怯洠硎芸缡≈苯咏Y(jié)算、藥品費(fèi)用報(bào)銷等政策。
一、辦理?xiàng)l件與范圍
- 適用人群：昆明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民）參保人，且正常繳費(fèi)。
- 病種范圍：涵蓋高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病等25類疾?。ㄒ宰钚箩t(yī)保目錄為準(zhǔn)）。
- 診斷要求：需二級(jí)及以上醫(yī)院出具診斷證明，并由主治及以上醫(yī)師簽字確認(rèn)。
二、辦理地點(diǎn)與方式
線下窗口辦理
- 區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：如盤龍區(qū)政務(wù)服務(wù)中心、五華區(qū)醫(yī)保局等，提供即時(shí)辦結(jié)服務(wù)。
- 所需材料：身份證、診斷證明、醫(yī)?？?。
區(qū)域 地址 工作時(shí)間 盤龍區(qū) 人民東路245號(hào) 工作日9:00-17:00 五華區(qū) 小康大道14號(hào) 工作日9:00-17:00 官渡區(qū) 新迎小區(qū)三組團(tuán)3-4號(hào) 工作日9:00-17:00 線上辦理
- 渠道：“云南醫(yī)?！毙〕绦蚧駻PP，提交電子版診斷證明及承諾書。
- 流程：實(shí)名認(rèn)證→選擇病種→上傳材料→提交審核（1-3個(gè)工作日反饋）。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)直辦
- 定點(diǎn)醫(yī)院：昆明市第一人民醫(yī)院、云南大學(xué)附屬醫(yī)院等，可在就診時(shí)同步辦理備案。
- 優(yōu)勢(shì)：免去材料重復(fù)提交，支持治療與備案“一站式”完成。
三、異地與跨省辦理
- 跨省結(jié)算：2025年新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎等5類病種跨省直接結(jié)算，覆蓋重慶、四川、貴州等西南五省。
- 異地備案：長(zhǎng)期在外地居住的參保人，可通過(guò)“云南醫(yī)保”小程序提交異地就醫(yī)備案，激活門特病待遇。
昆明市門特病辦理已形成“線上便捷、線下覆蓋、跨省互通”的體系，建議參保人優(yōu)先選擇就近醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院，備齊診斷證明與身份材料。政策動(dòng)態(tài)可通過(guò)“昆明市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或“云南醫(yī)保”公眾號(hào)查詢，確保待遇及時(shí)享受。