3年為特殊病種待遇周期，2025年本溪市醫(yī)保政策新增親屬代辦服務(wù)。
2025年遼寧本溪特殊病種辦理方式以簡化流程、優(yōu)化服務(wù)為核心，參保人需提交二級甲等以上醫(yī)院診斷證明及申請表，通過審核后可享受門診統(tǒng)籌或長期用藥支持。政策明確放寬乙類/丙類藥品使用限制，并允許親屬持身份證及承諾書代辦開藥，同時建立異常用藥預(yù)警機制保障基金安全。

一、核心辦理流程與材料要求

1. 申請條件

   • 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、慢性腎衰竭、器官移植抗排異治療等20類疾病（具體以2022年《本溪市醫(yī)療保障門診特殊病種目錄》為準）。
   • 醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)：需由二級甲等及以上醫(yī)院（偏遠區(qū)縣可放寬至二級乙等）出具當年疾病診斷證明及檢查資料。

2. 材料清單

   情況	必備材料	備注
   初次申請	①《特殊疾病門診申請表》（蓋章）；②診斷證明+檢查報告；③身份證復(fù)印件	表格需一式兩份
   重新申報（3年期滿）	①更新版診斷證明（近兩年資料）；②原申請表復(fù)印件	需提交近兩年復(fù)查材料

二、政策優(yōu)化與便民措施

1. 用藥與開藥權(quán)限

   • 藥品覆蓋：乙類/丙類藥品納入門診單獨支付范圍，取消原有限制，按醫(yī)保目錄報銷。
   • 長期處方：高血壓、糖尿病等慢性病可開具最長12周用藥量，急性病不超過7日用量。

2. 代辦服務(wù)規(guī)范

   • 辦理條件：代辦人需攜帶雙方身份證原件及簽署《用藥真實性承諾書》，無需額外委托證明。
   • 風險管控：系統(tǒng)綁定代辦人信息，對同一人短期內(nèi)多頻次開藥觸發(fā)預(yù)警，違規(guī)行為納入信用記錄。

三、注意事項與特殊說明

1. 材料時效性：初次申請需提供當年檢查報告，重新申報需近兩年資料，逾期需重新提交。
2. 責任追溯：虛假代辦或超量開藥將暫停待遇資格，代辦人與患者共同承擔法律責任。
3. 基層醫(yī)療支持：通過“醫(yī)聯(lián)體”培訓提升基層醫(yī)院診療能力，推動特殊病種下沉至社區(qū)醫(yī)院辦理。

本溪市通過流程簡化、技術(shù)賦能及監(jiān)管強化，顯著提升特殊病種服務(wù)效率，參保人可借助微信公眾號實現(xiàn)在線預(yù)約、報告查詢等操作，進一步減少線下跑動。政策實施后，預(yù)計特殊病種患者年均就診次數(shù)減少40%，醫(yī)?；鹗褂眯侍嵘?5%。