6項核心材料
2025年福建莆田辦理特殊病種需提供醫(yī)院診斷證明、病歷資料、檢查檢驗報告、身份證、醫(yī)?？?/strong>及申請表，部分情況需補充近期免冠照片。
一、基礎材料清單
醫(yī)院診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機構出具，需明確診斷疾病名稱、依據(jù)及病情描述，并加蓋醫(yī)院公章。
病歷資料
包括完整的門診病歷或住院病歷（含病歷首頁、病程記錄、醫(yī)囑等），需體現(xiàn)疾病診療過程的連續(xù)性。
檢查檢驗報告
近半年內(nèi)的血液檢查、影像檢查（如CT、MRI）等結果，輔助證明病情嚴重程度及診斷準確性。
身份證明材料
- 身份證原件及復印件（核對申請人身份信息）；
- 醫(yī)?？?/strong>（或電子醫(yī)保憑證）原件及復印件（關聯(lián)醫(yī)保賬戶，用于后續(xù)待遇結算）。
特殊病種申請表
填寫個人基本信息、申請病種、病情簡述等內(nèi)容，需經(jīng)本人簽字確認。
近期免冠照片
1寸規(guī)格，部分線下申請場景用于制作特殊病種就醫(yī)憑證。
二、線上辦理與線下辦理材料對比
| 辦理方式 | 核心材料 | 額外要求 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 診斷證明、病歷、檢查報告（掃描件） | 需通過“閩政通APP”或“福建醫(yī)療保障”小程序上傳材料，系統(tǒng)自動校驗 | 無需跑腿，2個工作日內(nèi)審核 |
| 線下辦理 | 所有材料原件及復印件 | 需到醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院窗口提交，現(xiàn)場填寫申請表 | 材料問題可即時修正 |
三、特殊情況補充材料
高血壓/糖尿病等“兩病”患者
需額外提供近3個月血糖/血壓監(jiān)測記錄或用藥清單，證明病情穩(wěn)定性。
異地就醫(yī)人員
需補充異地就醫(yī)備案證明，確保材料與參保地信息一致。
農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員
若申請門診慢特病報銷，需同步提交戶口簿復印件（核對戶籍信息）。
辦理特殊病種時，建議提前通過莆田市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線確認材料細則，確保資料齊全后再提交申請，以提高審批效率。線上辦理可優(yōu)先選擇“閩政通APP”或“福建醫(yī)療保障”小程序，線下可前往定點醫(yī)院醫(yī)保窗口或當?shù)蒯t(yī)保服務中心，審核通過后即可享受相應醫(yī)保待遇。