昌江黎族自治縣人民醫(yī)院等
截至2025年，海南昌江急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以昌江黎族自治縣人民醫(yī)院為核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覆蓋城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保需求，其他綜合醫(yī)院同步納入保障體系。具體名單依據(jù)海南省醫(yī)保局動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制執(zhí)行，居民可通過(guò)官方渠道實(shí)時(shí)驗(yàn)證。
一、急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單
昌江黎族自治縣人民醫(yī)院
- 地址：石碌鎮(zhèn)人民北路
- 服務(wù)范圍：24小時(shí)急診、重癥搶救、轉(zhuǎn)診服務(wù)
- 醫(yī)保類型：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
- 地址：石碌鎮(zhèn)環(huán)城東路
- 服務(wù)范圍：急診外科、兒科急救
- 醫(yī)保類型：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作網(wǎng)點(diǎn)
- 覆蓋區(qū)域：烏烈鎮(zhèn)、海尾鎮(zhèn)
- 服務(wù)范圍：初級(jí)急診分診、轉(zhuǎn)診支持
二、醫(yī)保服務(wù)對(duì)比分析
| 項(xiàng)目 | 昌江黎族自治縣人民醫(yī)院 | 昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 急診響應(yīng)時(shí)間 | ≤10分鐘 | ≤15分鐘 |
| 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 職工85%、居民75% | 職工80%、居民70% |
| 覆蓋病種范圍 | 全部急診病種 | 內(nèi)科/外科重點(diǎn)病種 |
| 藥品目錄納入 | 國(guó)家基藥目錄100% | 國(guó)家基藥目錄90% |
| 異地醫(yī)保結(jié)算 | 支持全國(guó)聯(lián)網(wǎng) | 省內(nèi)聯(lián)網(wǎng) |
三、未來(lái)調(diào)整機(jī)制
- 動(dòng)態(tài)納入標(biāo)準(zhǔn)
- 資質(zhì)要求：二級(jí)以上綜合醫(yī)院、急診科獨(dú)立建制
- 服務(wù)能力：配備CT/檢驗(yàn)設(shè)備、24小時(shí)值班團(tuán)隊(duì)
- 退出機(jī)制
- 年度考核未達(dá)標(biāo)
- 醫(yī)保違規(guī)操作
海南昌江急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以提升基層急救能力為目標(biāo)，居民可通過(guò)“海南醫(yī)?！盇PP或縣級(jí)政務(wù)大廳實(shí)時(shí)查詢最新名單。建議參保人優(yōu)先選擇就近定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，確保急診費(fèi)用直接結(jié)算，減少墊付負(fù)擔(dān)。