15個(gè)工作日
2025年陜西榆林門特病線上申請(qǐng)已全面實(shí)現(xiàn)“掌上辦”,參保人員通過“榆林醫(yī)保”或“慢病保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)”小程序即可完成從申報(bào)到結(jié)果查詢的全流程,無需跑腿,審核高效,極大提升了便民服務(wù)水平。
一、申請(qǐng)條件
參保資格
凡參加榆林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)的人員,經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患有陜西省規(guī)定的門特病病種,并達(dá)到相應(yīng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),均可申請(qǐng)。
病種范圍
包括但不限于糖尿病、高血壓、冠心病、惡性腫瘤、腦血管后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等需長(zhǎng)期門診治療的疾病。具體病種及醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)以榆林市醫(yī)療保障局最新發(fā)布目錄為準(zhǔn)。
材料準(zhǔn)備
申請(qǐng)人需備齊以下材料:
- 有效身份證件、醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡;
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》;
- 近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件或兩次以上門診病歷;
- 診斷證明書及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單。
材料類型 | 具體要求 |
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身份證明 | 身份證、醫(yī)保電子憑證或社???/p> |
申請(qǐng)表格 | 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 |
病歷資料 | 近兩年住院病歷或兩次以上門診病歷 |
診斷及檢查報(bào)告 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、相關(guān)檢查和化驗(yàn)報(bào)告單 |
二、申請(qǐng)流程
線上辦理
(1)進(jìn)入小程序:微信搜索并關(guān)注“榆林醫(yī)保”公眾號(hào),點(diǎn)擊右下角“微服務(wù)”,選擇“慢特病申報(bào)”,或直接搜索“慢病保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)”小程序進(jìn)入。
(2)注冊(cè)登錄:首次使用需掃描身份證或社???/strong>,輸入手機(jī)號(hào)碼完成注冊(cè)并登錄。
(3)填寫信息:按頁(yè)面提示如實(shí)填寫個(gè)人基本信息及疾病診斷信息。
(4)上傳材料:將準(zhǔn)備好的電子版申請(qǐng)材料逐一上傳,確保清晰完整。
(5)提交申請(qǐng):確認(rèn)信息無誤后點(diǎn)擊提交,系統(tǒng)自動(dòng)生成申請(qǐng)編號(hào),可在“進(jìn)度查詢”中跟蹤審核狀態(tài)。
審核與反饋
后臺(tái)專家實(shí)時(shí)審核,一般15個(gè)工作日內(nèi)完成。審核結(jié)果通過短信通知,申請(qǐng)人也可在小程序內(nèi)自行查詢。
線下辦理(備選)
若線上操作不便,可攜帶完整紙質(zhì)材料前往參保地縣(市、區(qū))級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口提交申請(qǐng),流程與線上基本一致。
辦理方式 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) | 適用人群 |
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線上辦理 | 足不出戶、高效便捷 | 需電子設(shè)備及基本操作能力 | 熟悉智能手機(jī)操作者 |
線下辦理 | 可現(xiàn)場(chǎng)咨詢、材料指導(dǎo) | 需跑腿、耗時(shí)較長(zhǎng) | 不便使用電子設(shè)備者 |
三、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性
所有提交的病歷資料、診斷證明必須真實(shí)有效,偽造材料將導(dǎo)致申請(qǐng)失敗并可能承擔(dān)法律責(zé)任。
時(shí)限與續(xù)期
門特病待遇認(rèn)定有效期通常為1-3年,到期前需重新申請(qǐng)或續(xù)期,具體以政策通知為準(zhǔn)。建議提前1-2個(gè)月準(zhǔn)備續(xù)期材料。
跨省結(jié)算
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等10個(gè)病種可實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。需先在榆林完成門特病認(rèn)定和異地就醫(yī)備案,然后在開通跨省門特結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī),無需墊付再報(bào)銷。
跨省結(jié)算病種(示例) | 備案方式 | 查詢渠道 |
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高血壓、糖尿病 | 國(guó)家醫(yī)保APP、陜西醫(yī)保APP等 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢” |
惡性腫瘤門診放化療 | 線上備案或線下醫(yī)保大廳 | 就醫(yī)地醫(yī)保部門官網(wǎng) |
2025年陜西榆林門特病線上申請(qǐng)方式已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化,參保人只需通過官方小程序即可高效完成申報(bào)、審核與查詢,材料準(zhǔn)備充分、信息填寫準(zhǔn)確是順利通過的關(guān)鍵,同時(shí)跨省結(jié)算政策的落地進(jìn)一步便利了異地患者,真正做到了讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。
感染 后 潛伏期 通常 為 1 - 7 天 , 典型 癥狀 包括 突發(fā) 頭痛 、 發(fā)熱 及 神經(jīng) 系統(tǒng) 異常 , 死亡率 高達(dá) 97 % 以上 。 核心 癥狀 與 病理 機(jī)制 阿米巴 食 腦 蟲 ( Naegleria fowleri ) 通過 鼻腔 進(jìn)入 顱 內(nèi) 后 , 引發(fā) 原 發(fā) 性 阿米巴 腦膜 腦炎 ( PAME ) 。 感染 后 平均 潛伏期 為 5 天 ( 范圍 1 - 7 天 )
3-6個(gè)月 是女孩 體內(nèi)濕氣 調(diào)理見效的合理周期,具體時(shí)長(zhǎng)因體質(zhì) 差異和調(diào)理 強(qiáng)度而異。 女孩 體內(nèi)濕氣 過重需通過飲食 調(diào)整、生活習(xí)慣 優(yōu)化、運(yùn)動(dòng) 干預(yù)及中醫(yī) 調(diào)理等綜合手段改善,關(guān)鍵在于長(zhǎng)期堅(jiān)持健脾 祛濕、化濕 利水的系統(tǒng)性方案,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì) 特點(diǎn)制定個(gè)性化方案。 一、飲食 調(diào)理 祛濕 食材選擇優(yōu)先選擇薏米 、赤小豆 、山藥 、茯苓 等健脾 祛濕食材,避免生冷 、油膩 及甜膩 食物
需前往阿里地區(qū)醫(yī)療保障局或其指定的醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心提交申請(qǐng)材料,經(jīng)審核認(rèn)定后方可享受待遇。 在2025年,西藏阿里地區(qū)的參保人員若需申請(qǐng)門診特殊病種 待遇,必須遵循既定的程序,向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交必要的證明材料,經(jīng)審核通過并完成認(rèn)定后,方可按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保 報(bào)銷待遇。 (一) 申請(qǐng)資格與病種范圍 參保身份要求 :申請(qǐng)人必須是參加了西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
18個(gè)工作日 2025年重慶門診慢特病申請(qǐng)的辦結(jié)時(shí)限通常不超過18個(gè)工作日,這意味著從提交申請(qǐng)到獲得審核結(jié)果的時(shí)間一般不會(huì)超過這個(gè)期限。這一時(shí)間框架旨在確?;颊吣軌蚣皶r(shí)獲取所需的醫(yī)療保障待遇。 一、門診慢特病申請(qǐng)的基本概念 什么是門診慢特病? 門診慢特病指的是需要長(zhǎng)期在門診治療且納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的疾病病種。這類疾病的治療周期長(zhǎng),對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)影響較大。 申請(qǐng)資格與條件
潛伏期1-9日,病死率超97% 52歲男性在野外游泳感染食腦阿米巴后,初期表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐 ,隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)頸部僵硬、意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作 ,最終因腦組織廣泛損傷導(dǎo)致呼吸衰竭。病程通常從感染到死亡僅需7-14天 ,救治難度極高。 一、感染后癥狀發(fā)展 初期階段(1-3天) 非特異性癥狀 :類似感冒,包括低熱、乏力、鼻塞 ,易被誤診為普通上呼吸道感染。 神經(jīng)系統(tǒng)前兆
富含Omega-3脂肪酸、維生素(A、C、E)、抗氧化劑及膳食纖維的食物,如深海魚類、深色蔬菜、水果、堅(jiān)果和全谷物。 中學(xué)生臉上出現(xiàn)濕疹 ,除了尋求專業(yè)醫(yī)療幫助外,調(diào)整飲食作為輔助手段也日益受到重視??茖W(xué)飲食旨在通過攝入具有抗炎 特性的營(yíng)養(yǎng)素 ,從內(nèi)部改善皮膚 屏障功能,減輕炎癥反應(yīng),并可能降低癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率。關(guān)鍵在于均衡營(yíng)養(yǎng) ,重點(diǎn)增加對(duì)皮膚健康有益的特定食物類別
增加攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A和膳食纖維的食物,有助于改善產(chǎn)婦肚子上出濕疹的狀況。 產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體處于恢復(fù)期,皮膚屏障功能可能較弱。當(dāng)肚子上出現(xiàn)濕疹時(shí),除了必要的醫(yī)學(xué)治療外,通過調(diào)整飲食來增強(qiáng)皮膚抵抗力和修復(fù)能力也十分重要。應(yīng)適當(dāng)增加攝入以下幾類食物: 一、核心推薦食物 豬瘦肉 豬瘦肉是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源,能為產(chǎn)婦的身體修復(fù)和免疫系統(tǒng)提供必需的氨基酸,有助于受損皮膚的愈合與再生。 胡蘿卜
3 - 6 個(gè) 月 男性 身體 濕氣 過 重 時(shí) , 通常 需要 通過 綜合 調(diào)理 進(jìn)行 干預(yù) , 但 是否 需 正式 治療 取決 于 癥狀 嚴(yán)重 程度 及 對(duì) 生活 的 影響 。 中醫(yī) 理論 認(rèn)為 濕氣 過 重 會(huì) 導(dǎo)致 氣 血 運(yùn)行 不 暢 , 可能 引發(fā) 多種 不適 , 而 現(xiàn)代 醫(yī)學(xué) 更 傾向 于 將 相關(guān) 癥狀 歸 類 為 消化 、 代謝 或 免疫 系統(tǒng) 問題 , 需 針對(duì) 性 處理
27種門診特殊病種納入保障范圍 2025年新疆新星市針對(duì)門診特殊病種 的辦理流程全面優(yōu)化,覆蓋糖尿病、惡性腫瘤、肝硬化 等27種慢性疾病,通過線上線下雙通道實(shí)現(xiàn)材料精簡(jiǎn)、快速審核、即申即享 的便民服務(wù)模式,年度最高支付限額提升至8萬元 ,切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 一、病種范圍與申報(bào)條件 覆蓋病種 : 循環(huán)系統(tǒng)疾病 :冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性心力衰竭 代謝性疾病 :糖尿?。ㄐ枰葝u素治療)
早期(1-3年)、中期(3-8年)、晚期(8年以上) 男性體內(nèi)濕氣 的積聚是一個(gè)漸進(jìn)過程,根據(jù)中醫(yī)理論,其發(fā)展通??煞譃樵缙凇⒅衅诤屯砥谌齻€(gè)階段,每個(gè)階段的癥狀 表現(xiàn)由表及里、由輕到重,涉及身體多個(gè)系統(tǒng),準(zhǔn)確識(shí)別各階段特征對(duì)于及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。 一、 男性身體濕氣重各階段癥狀詳解 早期階段(濕邪初犯) 此階段濕氣 剛剛侵襲或內(nèi)生,病位較淺,主要影響肌表和氣機(jī)運(yùn)行,癥狀以頭身困重
3-5家口碑較好的店鋪集中在石碌鎮(zhèn)中心區(qū)域 在海南昌江 ,尋找靠譜的刮痧店 可優(yōu)先選擇石碌鎮(zhèn) 的中醫(yī)館 或連鎖理療機(jī)構(gòu) ,這些場(chǎng)所通常具備專業(yè)資質(zhì) 和規(guī)范服務(wù) 。以下是詳細(xì)推薦及對(duì)比分析: 一、 靠譜刮痧店的核心標(biāo)準(zhǔn) 資質(zhì)認(rèn)證 需具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或 《中醫(yī)診所備案證》。 操作人員應(yīng)持有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證 或康復(fù)理療師資格證 。 衛(wèi)生條件 使用一次性刮痧板 或嚴(yán)格消毒工具 ,避免交叉感染。
壯醫(yī)刮痧治療、小兒經(jīng)筋推拿等按甲類項(xiàng)目管理 在湖南懷化,壯醫(yī)刮痧治療已被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目,按照甲類項(xiàng)目進(jìn)行管理。這意味著符合條件的參保人員在接受這些服務(wù)時(shí),可以依據(jù)醫(yī)保政策享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。 一、 醫(yī)保報(bào)銷政策 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 在職人員報(bào)銷比例為85% 退休人員報(bào)銷比例為90% 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 根據(jù)不同級(jí)別的就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)報(bào)銷比例為50%至85% 醫(yī)療保險(xiǎn)類型 報(bào)銷比例(在職/退休)
富含維生素A的食物、富含維生素C的食物、富含Omega-3脂肪酸的食物、富含鋅的食物、富含益生菌的食物 兒童手臂長(zhǎng)濕疹時(shí),飲食調(diào)理同樣重要。適當(dāng)增加上述營(yíng)養(yǎng)素的攝入可以幫助改善皮膚狀況,增強(qiáng)免疫系統(tǒng),從而有助于緩解濕疹癥狀。 一、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物選擇 富含維生素A的食物 維生素A對(duì)皮膚健康至關(guān)重要,能夠促進(jìn)皮膚細(xì)胞的修復(fù)和再生。胡蘿卜、南瓜、菠菜等蔬菜中含有豐富的維生素A
2025年海南白沙門診慢特病線上辦理流程最快10分鐘完成,覆蓋高血壓、糖尿病等32種疾病。 白沙黎族自治縣已全面實(shí)現(xiàn)門診慢特病線上申請(qǐng)、審核、備案 一體化服務(wù),患者通過“海南醫(yī)?!盇PP或微信小程序即可辦理,無需線下提交紙質(zhì)材料。系統(tǒng)采用人臉識(shí)別 技術(shù)確保身份真實(shí)性,審核通過后次日生效,購(gòu)藥費(fèi)用可直接結(jié)算。 一、辦理?xiàng)l件與范圍 適用人群 海南省基本醫(yī)保參保人員(含職工、城鄉(xiāng)居民)。
約60%的濕疹患者可通過飲食調(diào)整緩解癥狀 女性 四肢偶爾出現(xiàn)濕疹 時(shí),適量增加抗炎、富含維生素和礦物質(zhì)的食物有助于改善皮膚狀態(tài)。重點(diǎn)補(bǔ)充Omega-3脂肪酸 、維生素A/C/E 、鋅 及益生菌 ,同時(shí)避免高糖、高脂及辛辣刺激食物。 一、關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素及食物來源 Omega-3脂肪酸 作用 :降低皮膚炎癥 ,增強(qiáng)屏障功能。 推薦食物 : 深海魚(三文魚、鯖魚) 亞麻籽、奇亞籽 核桃 食物
Omega-3脂肪酸食物、抗炎蔬果、益生菌食物 在兒童大腿濕疹的膳食管理中,可針對(duì)性增加抗炎、修復(fù)皮膚屏障及調(diào)節(jié)免疫的天然食物,如深海魚類、深色果蔬和發(fā)酵類食品。需嚴(yán)格避免過敏源,并結(jié)合個(gè)體體質(zhì)調(diào)整。 一、 抗炎營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 Omega-3脂肪酸 緩解皮膚炎癥反應(yīng),推薦來源: 食物 單日兒童用量 脂肪酸含量(每100g) 攝入方式建議 三文魚 30-50g 2.1g DHA/EPA 清蒸或低溫烤制