2025年石家莊特殊病種辦理需準備5類核心材料,全程辦理時限通常為15-30個工作日。
參保人員申請特殊病種待遇時,需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),通過審核后享受門診或住院報銷優(yōu)惠。具體流程和材料要求如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
參保證明
- 石家莊市醫(yī)保參保證明(可通過線上平臺打?。?/li>
- 異地參保者需提供參保地備案回執(zhí)
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 病理報告、影像學(xué)報告等輔助檢查結(jié)果(如惡性腫瘤需提供病理切片報告)
治療方案
- 主治醫(yī)師填寫的特殊病種治療計劃表(含用藥、療程等)
- 近期住院病歷復(fù)印件(如有)
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 6個月內(nèi) |
| 病理報告 | 需由病理科主任簽字確認 | 長期有效 |
三、申請表格
- 《石家莊市基本醫(yī)療保險特殊病種申請表》
由醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保局官網(wǎng)下載,需患者及醫(yī)生共同填寫
- 《門診特殊疾病用藥備案表》(如適用)
四、其他補充材料
- 轉(zhuǎn)診證明(非本地確診需提供轉(zhuǎn)診記錄)
- 殘疾證/低保證(申請費用減免時需提交)
- 近期1寸免冠照片2張(用于備案卡制作)
五、注意事項
- 材料時效性:診斷證明、檢查報告需在有效期內(nèi)提交,過期需重新開具。
- 跨省辦理:異地就醫(yī)需提前完成醫(yī)保備案,并咨詢參保地政策差異。
- 線上提交:部分材料可通過“石家莊醫(yī)保APP”上傳預(yù)審,縮短辦理時間。
石家莊市特殊病種目錄涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥等52類疾病,具體待遇標準以當年醫(yī)保政策為準。建議提前聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線核實最新要求,確保材料完整無誤。