?不能?
在浙江麗水地區(qū),?刮痧?治療目前未被明確列入基本?醫(yī)保?報銷范圍。根據(jù)現(xiàn)行政策,雖然部分?中醫(yī)理療?項目如針灸、推拿等已納入報銷目錄,但?刮痧?作為?中醫(yī)外治?類項目,其報銷需滿足特定條件且受醫(yī)療機構等級、醫(yī)保類型等多重因素限制。
一、?麗水醫(yī)保對刮痧的報銷政策?
?基本醫(yī)保覆蓋范圍?
- ?職工醫(yī)保?:門診年度限額2000元,基層醫(yī)療機構報銷70%,三級醫(yī)院報銷50%。
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?:門診年度限額800元,基層報銷60%,三級醫(yī)院報銷40%。
- ?刮痧?若需報銷,必須屬于醫(yī)保目錄內項目且由定點醫(yī)療機構提供,但目前未明確列入麗水市基本醫(yī)保支付范圍。
?補充保險“浙麗保”的覆蓋情況?
?浙麗保?可報銷部分醫(yī)保目錄外費用,但需累計超過5000元起付線,且刮痧是否納入其清單需具體核查。
二、?中醫(yī)理療項目的醫(yī)保報銷規(guī)則?
?納入報銷的中醫(yī)項目?
- 針灸、拔罐、推拿等傳統(tǒng)療法在多數(shù)地區(qū)可報銷,但?刮痧?的報銷需以地方政策為準。
- 遼寧省等地已將“中藥貼敷”等外治療法納入醫(yī)保,但浙江尚未發(fā)布類似政策。
?報銷限制條件?
- 需在?定點醫(yī)療機構?由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,且治療需符合“因病施治”原則。
- 非治療性項目(如保健刮痧)一律不予報銷。
三、?刮痧治療的分類與醫(yī)保關聯(lián)?
?醫(yī)療性質劃分?
- ?治療性刮痧?:針對特定病癥(如感冒、肌肉勞損),理論上可申請報銷,但需醫(yī)療機構明確申報項目。
- ?保健性刮痧?:明確排除在醫(yī)保范圍外。
?操作機構要求?
社區(qū)衛(wèi)生服務中心或二級以上醫(yī)院提供的中醫(yī)服務更可能納入報銷,而社會養(yǎng)生機構不具資質。
在麗水選擇?刮痧?治療時,建議提前向就診機構確認是否開通醫(yī)保結算,并保留完整病歷和費用清單以備核查。未來隨著中醫(yī)政策優(yōu)化,?刮痧?或有更多納入報銷的可能,但目前仍需以自費為主。