二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
2025年福建漳州門診慢特病辦理覆蓋線上線下雙通道，患者可通過定點(diǎn)醫(yī)院或線上平臺(tái)完成資格認(rèn)定與待遇申請，實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”甚至“零跑動(dòng)”。
一、線下辦理地點(diǎn)
認(rèn)定資質(zhì)醫(yī)院
- 二級(jí)及以上綜合性/專科定點(diǎn)醫(yī)院：如漳州市第五醫(yī)院（舊門診樓二樓體檢科）、漳州市中醫(yī)院等，提供診斷證明及審批表填寫服務(wù)。
- 辦理流程：
- 領(lǐng)取《漳州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療門診特殊病種補(bǔ)償資格審批表》
- 由副主任及以上醫(yī)師出具診斷證明并簽章
- 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)核后提交醫(yī)保窗口
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
- 漳州市醫(yī)保局及各區(qū)縣服務(wù)點(diǎn)：如薌城區(qū)、龍文區(qū)醫(yī)保中心，提供政策咨詢與材料審核服務(wù)。
- 工作時(shí)間：周一至周五（法定節(jié)假日除外），上午8:30-12:00，下午14:30-17:30。
二、線上辦理渠道
國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
- 操作路徑：地方專區(qū)→福建省→門診慢特病申請→填寫信息并上傳材料。
- 支持病種：高血壓、糖尿病等64種本地目錄病種。
閩政通APP/福建醫(yī)療保障小程序
- 智能秒辦：部分病種（如糖尿病）支持自動(dòng)調(diào)取電子病歷，10分鐘內(nèi)完成審核。
- 材料上傳：需提交身份證、診斷證明、檢查報(bào)告等掃描件。
三、辦理流程與材料對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 線下辦理 | 線上辦理 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 需現(xiàn)場診斷或材料復(fù)雜者 | 材料齊全且熟悉手機(jī)操作者 |
| 核心材料 | 紙質(zhì)審批表、診斷證明原件、住院病歷 | 電子版身份證、診斷證明掃描件、檢查報(bào)告 |
| 辦理時(shí)效 | 3-5個(gè)工作日（醫(yī)務(wù)科復(fù)核） | 1-3個(gè)工作日（智能秒辦即時(shí)通過） |
| 地點(diǎn)靈活性 | 限本地定點(diǎn)機(jī)構(gòu) | 全國范圍內(nèi)可提交（需參保地在漳州） |
門診慢特病資格認(rèn)定是享受醫(yī)保報(bào)銷的關(guān)鍵步驟，2025年漳州通過線上線下融合簡化流程，患者可根據(jù)自身需求選擇就近醫(yī)院或指尖辦理。建議優(yōu)先通過線上渠道提交申請，若遇材料缺失或特殊病種，再前往二級(jí)以上醫(yī)院補(bǔ)全資料。及時(shí)辦理可享受年度內(nèi)70%報(bào)銷比例與300元/新增病種的限額提升，顯著減輕長期用藥負(fù)擔(dān)。