約15%-20%的嬰幼兒會出現(xiàn)濕疹，多數(shù)在5歲前癥狀逐漸緩解。
濕疹是嬰幼兒期常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢，嚴重時可能出現(xiàn)滲液或繼發(fā)感染?？茖W護理和避免誘因是關(guān)鍵，多數(shù)患兒通過合理管理可有效控制癥狀。
一、日常護理要點
保濕修復
- 每日涂抹無香精、低敏的保濕霜（如凡士林、神經(jīng)酰胺類產(chǎn)品），尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用。
- 嚴重干燥時可選用含尿素或乳酸的修復劑（濃度需遵醫(yī)囑）。
保濕產(chǎn)品類型 適用階段 使用頻率 注意事項 膏狀（如凡士林） 中重度干燥 每日2-3次 避免用于滲出性皮疹 乳液 輕度濕疹或夏季使用 每日1-2次 選擇無酒精配方 溫和清潔
- 洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘，避免搓揉。
- 選用pH5.5-6.5的弱酸性沐浴露，減少皮脂膜破壞。
衣物與環(huán)境
- 穿著純棉、透氣衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。
- 室內(nèi)濕度保持在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。
二、避免誘發(fā)因素
食物與過敏原
- 母乳喂養(yǎng)的母親需觀察是否與自身攝入牛奶、雞蛋、堅果等致敏食物相關(guān)。
- 添加輔食時，每次僅引入一種新食物，觀察3-5天反應。
外界刺激
- 避免接觸花粉、寵物皮屑，外出后及時清潔皮膚。
- 禁用含酒精、香精的濕巾或護膚品。
常見誘因 應對措施 高風險人群 汗液刺激 及時擦干，保持皮膚清爽 肥胖或活動量大嬰幼兒 塵螨 每周更換床單，使用防螨罩 家族過敏史患兒
三、醫(yī)療干預與用藥
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）：短期用于急性期，按強度分級使用（詳見表）。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）：適用于面部或長期維持治療。
激素強度分級 代表藥物 適用部位 療程限制 弱效 1%氫化可的松 面部、間擦部位 不超過2周 中效 0.1%糠酸莫米松 軀干、四肢 遵醫(yī)囑調(diào)整 感染處理
出現(xiàn)金黃色葡萄球菌感染時，需聯(lián)合抗生素軟膏（如莫匹羅星）。
系統(tǒng)治療
頑固性濕疹可考慮抗組胺藥緩解瘙癢（如西替利嗪滴劑），但需評估年齡限制。
濕疹管理需長期堅持，家長應記錄發(fā)作規(guī)律并與醫(yī)生保持溝通。多數(shù)患兒隨免疫系統(tǒng)成熟逐漸好轉(zhuǎn)，過度治療或完全回避過敏原可能適得其反。保持科學心態(tài)，注重皮膚屏障維護是改善預后的核心。