2-15天潛伏期，死亡率超過97%。

54歲男性野外游泳后感染食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲），初期癥狀類似流感，隨后迅速惡化成劇烈頭痛、高熱、頸項強直，最終引發(fā)癲癇、昏迷甚至死亡。

一、病原體與感染途徑

1. 福氏耐格里阿米巴原蟲常見于溫水湖泊、河流或溫泉中，通過鼻腔侵入人體。
2. 54歲男性因免疫衰老風(fēng)險更高，野外游泳時潛水或嗆水加速蟲體侵入鼻腔黏膜。
3. 感染需同時滿足：水溫>30℃、淡水環(huán)境、鼻腔接觸三要素。

二、臨床癥狀分階段

1. 潛伏期（2-15天）
   無癥狀，但原蟲已沿嗅神經(jīng)向腦部遷移。

2. 急性期（24-72小時）

   癥狀類型	早期表現(xiàn)	晚期表現(xiàn)
   神經(jīng)系統(tǒng)	劇烈頭痛、頸部僵硬	意識模糊、癲癇發(fā)作
   全身性反應(yīng)	高燒（>39℃）、畏寒	昏迷、呼吸衰竭
   消化系統(tǒng)	惡心、嘔吐	無法進(jìn)食、脫水

3. 終末期（3-7天）
   腦組織大面積壞死，出現(xiàn)瞳孔不等大、去大腦強直等危象，多因腦疝死亡。

三、診斷與高危人群特征

1. 腦脊液檢測可見活動阿米巴滋養(yǎng)體，CT顯示腦水腫伴出血性壞死。
2. 54歲以上男性風(fēng)險顯著：
   • 自然免疫力下降
   • 慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓）占比高
   • 野外游泳行為更頻繁

四、預(yù)防與預(yù)后

1. 避免鼻腔接觸溫水，游泳使用鼻夾；野外水體溫度>25℃時慎入。
2. 即使使用兩性霉素B聯(lián)合用藥，生存率仍低于3%。

食腦蟲感染進(jìn)展迅猛且無特效療法，早期誤診率高，54歲男性野外游泳后突發(fā)不明原因頭痛、高熱需立即送醫(yī)排查，防重于治是唯一有效策略。