5大類核心材料+3個關鍵步驟

申請2025年福建泉州門診特殊病種需準備身份證明、醫(yī)療證明、申請表格、輔助材料及特定病種專項材料，并通過醫(yī)院初審、醫(yī)保部門復核、備案登記三個關鍵步驟完成申請流程。

一、基礎申請材料

1. 身份證明文件
   申請人需提供本人有效身份證原件及復印件，若為代辦還需代辦人身份證及授權委托書。未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證。港澳臺居民需提供港澳臺居民居住證或通行證。

2. 醫(yī)療診斷證明
   需二級及以上定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷證明書，須包含疾病名稱、ICD編碼、確診日期及醫(yī)師簽名蓋章。近3個月內的相關檢查報告（如CT、MRI、病理切片等）需作為附件提交。

3. 申請表格
   填寫《泉州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種申請表》，表格需本人簽字并醫(yī)療機構蓋章。表格可從泉州醫(yī)保局官網下載或醫(yī)保經辦窗口領取。

二、病種專項材料

1. 惡性腫瘤
   需額外提供病理報告、影像學報告（如PET-CT）及化療/放療方案記錄。若為術后患者，需附手術記錄及出院小結。

2. 糖尿病
   提交近3次空腹血糖檢測報告、糖化血紅蛋白檢測報告及并發(fā)癥篩查材料（如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測）。

3. 高血壓
   需動態(tài)血壓監(jiān)測報告、心臟彩超或腎功能檢查，合并其他疾病時需提供關聯(lián)性醫(yī)療證明。

表：常見特殊病種專項材料對比

三、特殊人群材料

1. 異地居住人員
   需提供異地居住備案證明或居住證，醫(yī)療材料需經當地醫(yī)保部門蓋章確認。

2. 退休人員
   除基礎材料外，需附退休證復印件及原單位證明（如無單位可免）。

3. 低保/特困人員
   需提交低保證或特困人員救助供養(yǎng)證，可享受申請費用減免政策。

四、材料提交與審核

1. 提交渠道
   可通過泉州醫(yī)保APP線上提交、定點醫(yī)院醫(yī)保辦代收或各區(qū)縣醫(yī)保窗口現(xiàn)場辦理。線上提交需上傳材料掃描件，確保清晰完整。

2. 審核時限
   初審（醫(yī)院端）需5個工作日，復核（醫(yī)保部門）需10個工作日，備案登記需3個工作日。審核結果會通過短信通知或APP消息推送。

3. 補充材料要求
   若材料不全，需在收到通知后5個工作日內補交，逾期未補視為自動放棄申請。

五、后續(xù)注意事項

1. 待遇生效時間
   審核通過后次月1日起享受門診特殊病種待遇，有效期1-3年不等（根據病種確定）。

2. 續(xù)期申請
   有效期屆滿前1個月需重新提交近3個月醫(yī)療材料及續(xù)期申請表。

3. 變更與注銷
   病情變化需新增病種或注銷資格時，需提交變更申請表及最新醫(yī)療證明。

申請2025年福建泉州門診特殊病種需系統(tǒng)準備身份、醫(yī)療、申請、專項及特殊人群材料，嚴格遵循醫(yī)院初審-醫(yī)保復核-備案登記流程，注意材料時效性和審核時限，確保順利獲得醫(yī)保特殊待遇，減輕長期醫(yī)療負擔。