需準(zhǔn)備近兩年內(nèi)病歷資料等5類(lèi)核心材料
2025年江西萍鄉(xiāng)門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定需根據(jù)病種分類(lèi)準(zhǔn)備材料,涵蓋身份證明、診斷證明、檢查報(bào)告等基礎(chǔ)文件,部分病種需額外提供并發(fā)癥或治療記錄。具體材料要求如下:
一、基本材料
- 1.身份證明身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印在同一張A4紙上)。近期1寸證件照1-2張(用于申請(qǐng)表或就診卡)。
- 2.病歷資料近兩年內(nèi)的門(mén)診或住院病歷,包括:住院記錄、出院小結(jié)(需醫(yī)院蓋章)。門(mén)診就診記錄(需注明診斷、用藥及檢查項(xiàng)目)。特定病種要求:糖尿?。盒杼峁┙?個(gè)月完整病歷(含并發(fā)癥檢查記錄)。惡性腫瘤:需病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告(CT/MRI)。
- 3.診斷證明二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的《診斷證明書(shū)》(需副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)醫(yī)師簽字)。
二、特殊材料
| 病種類(lèi)型 | 需額外提供的材料 |
|---|---|
| I類(lèi)病種(如尿毒癥、器官移植) | - 近1年治療記錄(透析記錄、手術(shù)記錄等) - 醫(yī)保電子憑證或社保卡 。 |
| II類(lèi)病種(如糖尿病、高血壓) | - 并發(fā)癥檢查報(bào)告(如糖尿病需提供尿蛋白定量、眼底檢查) - 近期處方或購(gòu)藥憑證 。 |
| 特殊情形 | - 意外傷害:需提供交警事故認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)等 。 - 急診:需急診診斷證明或入院記錄 。 |
三、辦理流程材料
1. 《江西省門(mén)診慢性病、特殊病申請(qǐng)表》(需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦蓋章) 。
2. 部分病種需簽署《醫(yī)保待遇享受承諾書(shū)》(線(xiàn)上辦理時(shí)需電子簽名) 。
3. 病歷、診斷證明等需拍照或掃描成PDF/JPG格式上傳 。
四、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性:近兩年內(nèi)病歷為有效,超期需重新開(kāi)具 。
- 醫(yī)院資質(zhì):診斷證明需由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)材料可能不被認(rèn)可 。
- 線(xiàn)上辦理:通過(guò)“江西智慧醫(yī)保APP”或“贛服通”提交材料,1個(gè)工作日內(nèi)完成審核 。
萍鄉(xiāng)市門(mén)診慢特病材料準(zhǔn)備需以《江西省門(mén)診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ),結(jié)合具體病種提供針對(duì)性文件。建議優(yōu)先通過(guò)線(xiàn)上渠道辦理,保留所有材料原件備查,確保信息真實(shí)完整以避免審核延誤。