醫(yī)保“共濟(jì)賬戶”和“親情賬戶”是不同概念,“親情賬戶”是為家人申領(lǐng)和使用醫(yī)保電子憑證的功能,不涉及資金共享;“共濟(jì)賬戶”是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可在家庭成員間共濟(jì)使用
在2025年的廣東陽(yáng)江,許多參保人會(huì)對(duì)醫(yī)?!肮矟?jì)賬戶”和“親情賬戶”的區(qū)別感到困惑。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),“親情賬戶”主要是解決家人使用醫(yī)保電子憑證的便捷性問(wèn)題,而“共濟(jì)賬戶”則側(cè)重于實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間的共濟(jì)使用。下面將詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別。
一、“親情賬戶”
1. 定義與功能
“親情賬戶”是參保人通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,為家庭成員添加子賬戶,幫助親人申領(lǐng)和使用醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)。當(dāng)家中老人、小孩等在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),若無(wú)法使用手機(jī)、不會(huì)操作或忘記攜帶醫(yī)保卡,參保人可用自己手機(jī)代為展示他們的醫(yī)保電子憑證,進(jìn)行掛號(hào)、買藥、費(fèi)用結(jié)算等操作,還能查詢家庭成員年度醫(yī)療費(fèi)用。但需注意,“親情賬戶”不能實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額共享。
2. 適用人群與范圍
適用人群廣泛,只要是參與中國(guó)醫(yī)保的家庭成員均可添加,不限制地區(qū)。在綁定時(shí)可以是多對(duì)一的關(guān)系,即一個(gè)參保人可為多個(gè)家庭成員添加“親情賬戶”。
二、“共濟(jì)賬戶”
1. 定義與功能
“共濟(jì)賬戶”指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金可在家庭成員間共濟(jì)使用。職工醫(yī)保參保人可劃撥個(gè)人賬戶資金創(chuàng)建“共濟(jì)賬戶”,并將父母、配偶、子女添加為成員。當(dāng)這些成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥產(chǎn)生個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用時(shí),可用“共濟(jì)賬戶”資金支付,還能為其代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。不過(guò),“共濟(jì)成員”僅限于職工醫(yī)保參保人的父母、配偶和子女,且他們須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保),配偶的父母及其他親屬不在范圍內(nèi)。
2. 適用人群與范圍
被邀請(qǐng)的家庭成員應(yīng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保),且每人只能加入一個(gè)有效的“共濟(jì)賬戶”。要求綁定的雙方都參與同一個(gè)地區(qū)的醫(yī)保,綁定時(shí)是一對(duì)一的關(guān)系,即一個(gè)被授權(quán)人只能與一個(gè)授權(quán)人捆綁。
三、兩者區(qū)別對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 功能 | 幫助家人申領(lǐng)和使用醫(yī)保電子憑證,不涉及資金共享 | 實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間共濟(jì)使用 |
| 適用人群范圍 | 參與中國(guó)醫(yī)保的家庭成員,無(wú)地區(qū)限制 | 職工醫(yī)保參保人的父母、配偶、子女,且參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),要求同地區(qū)參保 |
| 綁定關(guān)系 | 多對(duì)一 | 一對(duì)一 |
| 資金使用 | 不涉及職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額共享 | 可使用賬戶資金支付成員就醫(yī)購(gòu)藥個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) |
在2025年廣東陽(yáng)江的醫(yī)保體系中,“親情賬戶”和“共濟(jì)賬戶”各有其獨(dú)特的功能和適用范圍?!坝H情賬戶”側(cè)重于解決家人使用醫(yī)保電子憑證的便利問(wèn)題,而“共濟(jì)賬戶”則為家庭成員間的醫(yī)保資金共濟(jì)提供了途徑。參保人可根據(jù)自身需求合理使用這兩項(xiàng)功能,以更好地享受醫(yī)保服務(wù),減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。