2025年湖北天門市基本醫(yī)療保險門診慢特病復(fù)審需在2025年7月14日至9月19日期間提交資料,涉及6種病種,覆蓋全市27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)保窗口。
核心問題解答
2025年湖北天門市辦理門診慢特病(以下簡稱“門特病”)復(fù)審需提供以下資料:《門診慢特病待遇復(fù)審認(rèn)定申請表》、身份證復(fù)印件、二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷及檢查報告。復(fù)審對象為2023年10月1日前確診的病毒性肝炎、腦血管病后遺癥等6種病種患者,需在指定時間內(nèi)通過線下窗口提交材料,逾期可能影響待遇續(xù)享。
一、復(fù)審病種及適用人群
病種范圍
- 病毒性肝炎、腦血管病后遺癥、慢性骨髓炎、結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、甲狀腺功能異常。
- 復(fù)審周期為2年,本次復(fù)審針對2023年10月1日前首次認(rèn)定的患者。
特殊人群說明
- 未住院者可提交2023年10月1日后的門診病歷及檢查報告,需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。
- 城鄉(xiāng)居民需在參保屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保窗口提交資料,城鎮(zhèn)職工可選擇市政務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)窗口。
二、資料準(zhǔn)備清單及要求
| 類別 | 具體內(nèi)容 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | ① 《門診慢特病待遇復(fù)審認(rèn)定申請表》 ② 身份證復(fù)印件(正反面) | 表格需從醫(yī)保窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載,填寫完整并簽字。 |
| 醫(yī)療證明材料 | ① 二級及以上醫(yī)院住院病歷(含出院小結(jié)、檢查報告) ② 近期檢驗/檢查報告 | 必須為2023年10月1日以后的診療記錄,未住院者可用門診資料替代。 |
| 其他要求 | 蓋章證明需為就診醫(yī)院原件,復(fù)印件無效 | 若資料不全,窗口將當(dāng)場告知補正,避免多次往返。 |
三、辦理流程與時間節(jié)點
時間安排
- 集中復(fù)審期:2025年7月14日—9月19日(周末及法定節(jié)假日除外)。
- 逾期后果:未按時復(fù)審可能導(dǎo)致待遇暫停,需重新申請認(rèn)定。
辦理方式
- 線下窗口:全市27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)醫(yī)保窗口(如竟陵街道、石家河鎮(zhèn)等),地址及電話詳見政府官網(wǎng)。
- 線上渠道:僅支持新申請,復(fù)審必須線下提交紙質(zhì)材料。
審核流程
提交→窗口初審→材料歸檔→醫(yī)保局復(fù)核→結(jié)果公示(約15個工作日)。
四、常見問題解答
是否需要提前預(yù)約?
無需預(yù)約,按工作時間直接前往窗口辦理,建議避開高峰時段(如上午9:00-11:00)。
能否委托他人代辦?
可委托親屬或社區(qū)工作人員,需攜帶代辦人身份證原件及申請人書面授權(quán)書。
資料缺失如何處理?
窗口提供一次性告知書,列明缺漏項,可補充后再次提交。
2025年天門市門特病復(fù)審需嚴(yán)格遵循時間、材料及流程要求,重點在于病歷時效性和屬地化辦理。參保人員應(yīng)提前整理資料,優(yōu)先選擇就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)窗口,確保待遇連續(xù)享受。若政策調(diào)整,以官方最新公告為準(zhǔn)。