5-15個工作日
2025年四川廣元申請門特病需準備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及費用清單，具體要求因病種和參保類型而異，需結(jié)合最新政策提交材料。

（一）申請條件與基礎材料

1. 參保狀態(tài)證明

   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保憑證（需在有效期內(nèi)）。

   • 近6個月社保繳費記錄（職工參保者提供）。

2. 身份與戶籍材料

   • 申請人身份證原件及復印件。

   • 戶籍所在地社區(qū)開具的居住證明（異地參保者需額外提供暫住證）。

3. 經(jīng)濟困難認定（部分病種適用）

   低保證、特困供養(yǎng)證或街道辦出具的家庭收入證明。

（二）醫(yī)療相關材料清單

1. 診斷證明與病歷

   • 二級及以上公立醫(yī)院出具的門特病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。

   • 近1年內(nèi)完整病歷資料（住院病歷需包含入院記錄、檢查報告、出院小結(jié)）。

2. 檢查與化驗報告

   • 關鍵檢查報告單（如病理報告、影像學報告、血液檢測結(jié)果等）。

   • 慢性病患者需提供連續(xù)3個月的用藥記錄或復診記錄。

3. 費用清單與票據(jù)

   • 近一年門特病相關醫(yī)療費用明細清單（需醫(yī)院財務章）。

   • 特殊藥品或治療項目的自費部分票據(jù)（如靶向藥、透析費用等）。

（三）病種分類與附加要求

（四）辦理流程與注意事項

1. 提交申請

   • 線上：通過“四川醫(yī)保公共服務平臺”上傳材料。

   • 線下：戶籍所在地醫(yī)保局或社區(qū)服務中心提交紙質(zhì)材料。

2. 審核與公示

   • 醫(yī)保局組織專家評審（周期約5-15個工作日）。

   • 通過后公示名單（5個工作日），無異議則生效。

3. 待遇生效

   審核通過次月起享受門特病報銷待遇，年度限額按病種分類執(zhí)行。

材料完整性直接影響審核效率，建議提前核對清單并咨詢當?shù)?/span>醫(yī)保局（0839-12393）。政策可能調(diào)整，以提交時最新規(guī)定為準。