高熱、腹痛、肝區(qū)壓痛
11歲男孩在海邊接觸污染水源后感染阿米巴蟲，初期可能表現(xiàn)為腸道不適，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)全身性癥狀及器官損傷。阿米巴蟲感染癥狀因侵襲部位不同而差異顯著，需結(jié)合臨床表現(xiàn)及時診斷。
一、主要癥狀
腸道癥狀
- 腹痛：多集中于肚臍周圍或下腹部，呈持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、嘔吐。
- 腹瀉：每日排便可達(dá)10-20次，糞便初期為稀水樣，后期可能含黏液、血絲或呈果醬樣。
- 腹部壓痛：按壓右下腹（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）或肝區(qū)時疼痛加劇。
腸道癥狀對比 輕度感染 重度感染 腹痛頻率 間歇性 持續(xù)性痙攣 糞便特征 糊狀便，偶帶黏液 血便或果醬樣便 伴隨癥狀 輕微惡心 嘔吐、里急后重感 全身性癥狀
- 發(fā)熱：體溫可達(dá)38-40℃，常呈弛張熱，夜間加重。
- 體重減輕：因腹瀉及營養(yǎng)吸收障礙，短期內(nèi)體重下降明顯。
- 肝腫大：右上腹可觸及腫大的肝臟，伴隨壓痛及叩擊痛。
二、并發(fā)癥表現(xiàn)
肝阿米巴膿腫
- 肝區(qū)疼痛：右上腹持續(xù)鈍痛，可能放射至右肩。
- 黃疸：皮膚及鞏膜發(fā)黃，尿液顏色加深。
肺部感染
- 咳嗽與胸痛：阿米巴蟲經(jīng)血行播散至肺部，引發(fā)胸膜炎樣疼痛。
- 咳血：痰中帶血或膿性分泌物。
腦部受累（罕見但危重）
頭痛與意識障礙：高熱伴隨譫妄、昏迷，提示腦膜腦炎。
感染阿米巴蟲后，及時就醫(yī)是避免病情惡化的關(guān)鍵。若兒童在海邊活動后出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉、不明原因發(fā)熱或肝區(qū)壓痛，需高度警惕阿米巴感染。治療以抗阿米巴藥物為主，重癥需結(jié)合手術(shù)引流。預(yù)防措施包括避免接觸污染水體、飲用煮沸水及加強(qiáng)個人衛(wèi)生。