3個(gè)月后需復(fù)查
卡介苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部護(hù)理、異常反應(yīng)監(jiān)測及定期復(fù)查。接種部位可能出現(xiàn)紅腫、化膿等正常免疫反應(yīng)，但需警惕持續(xù)性異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)處理。
一、局部護(hù)理要點(diǎn)
- 1.保持清潔干燥接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，防止針眼沾水引發(fā)感染。每日用無菌紗布輕拭滲出液，避免擠壓或涂抹藥物。穿寬松衣物，減少局部摩擦。
- 2.異常反應(yīng)處理紅腫硬結(jié)：2-4周內(nèi)出現(xiàn)屬正常，無需處理；若持續(xù)增大超3個(gè)月需排查感染?；摻Y(jié)痂：4-6周膿皰破潰形成潰瘍，保持干燥，6-12周自然愈合。
二、常見反應(yīng)及處理
| 反應(yīng)類型 | 正常表現(xiàn) | 需就醫(yī)情況 |
|---|---|---|
| 局部紅腫硬結(jié) | 直徑5-10mm，2-4周消退 | 硬結(jié)持續(xù)增大>3個(gè)月 |
| 化膿結(jié)痂 | 膿皰破潰后自然愈合 | 化膿范圍擴(kuò)大或伴發(fā)熱 |
| 淋巴結(jié)腫大 | 同側(cè)腋窩/鎖骨淋巴結(jié)<1cm | 淋巴結(jié)>1cm或破潰流膿 |
| 發(fā)熱 | 低熱（<38.5℃）1-2天 | 體溫≥38.5℃或持續(xù)>48小時(shí) |
三、接種后禁忌
1.避免同側(cè)接種其他疫苗：接種后4周內(nèi)同側(cè)手臂禁種白喉類毒素或百白破疫苗 。
2.限制劇烈運(yùn)動(dòng)：1-2天內(nèi)避免提重物或高強(qiáng)度活動(dòng) 。
四、復(fù)查與隨訪
- 持續(xù)高熱、呼吸困難等全身反應(yīng)需立即就醫(yī) 。
- 接種部位紅腫破潰伴淋巴結(jié)腫大，需排查結(jié)核感染 。
1.結(jié)核菌素試驗(yàn)：接種后3個(gè)月檢測免疫效果，陰性需補(bǔ)種 。
2.異常癥狀監(jiān)測：
接種后需密切觀察局部及全身反應(yīng)，多數(shù)反應(yīng)屬正常免疫過程無需干預(yù)，但異常癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就診，確保接種效果及安全性。