線上線下結(jié)合，需準(zhǔn)備基礎(chǔ)及疾病材料，流程包括提交、審核、評(píng)審
2025年江西新余門特病申請(qǐng)采用線上線下雙通道模式，申請(qǐng)人需根據(jù)自身情況選擇對(duì)應(yīng)方式，核心流程涵蓋材料準(zhǔn)備、提交、初審、專家評(píng)審及結(jié)果領(lǐng)取等環(huán)節(jié)，覆蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭等31種病種。
一、申請(qǐng)材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)必備材料 | 身份證原件及復(fù)印件、社?？ā⑻顚懲暾摹堕T診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》 |
| 疾病相關(guān)材料 | 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、出院小結(jié)、近期檢查報(bào)告（CT、MRI、病理報(bào)告等） |
| 其他輔助材料 | 近期1寸免冠照片、門診或住院費(fèi)用結(jié)算單（部分地區(qū)需要） |
二、辦理流程
| 步驟 | 具體操作 | 時(shí)間節(jié)點(diǎn) |
|---|---|---|
| 提交申請(qǐng) | 攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？苹蛏绫Ｋ?/td> | 每季度最后一個(gè)月15日前 |
| 醫(yī)院初審 | 醫(yī)院組織專家診查并初步鑒定 | 材料提交后由醫(yī)院處理 |
| 醫(yī)保審核 | 市醫(yī)療保險(xiǎn)處組織專家委員會(huì)集中評(píng)審 | 每季季末進(jìn)行評(píng)審 |
| 領(lǐng)取結(jié)果 | 評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后下季度第一個(gè)月5個(gè)工作日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》 | 次月5個(gè)工作日后 |
三、注意事項(xiàng)
- 1.病種范圍包含惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血等31種疾病，具體目錄參考《新余市門診慢性病、特殊病病種目錄》。
- 2.資格互認(rèn)2024年1月1日后新認(rèn)定的參保人員，在省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，相同病種資格自動(dòng)保留。
- 3.線上辦理部分地區(qū)支持通過(guò)醫(yī)保部門官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)院APP提交材料，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
- 4.動(dòng)態(tài)確認(rèn)政策可能動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議辦理前通過(guò)07906456606電話確認(rèn)最新要求。
江西新余門特病申請(qǐng)需嚴(yán)格遵循材料準(zhǔn)備與流程節(jié)點(diǎn)，線上線下結(jié)合的方式提升了辦理便捷性。申請(qǐng)人需重點(diǎn)關(guān)注病種目錄與資格互認(rèn)政策，確保材料完整有效，以順利通過(guò)評(píng)審享受待遇。