內(nèi)蒙古鄂爾多斯特殊病種包含慢性病門診和特殊病門診不同類型的多種疾病，可通過規(guī)定渠道查詢。
特殊病種是指病情復(fù)雜、治療難度大、周期長且費(fèi)用高，經(jīng)醫(yī)保部門批準(zhǔn)按特殊病種管理的疾病。在鄂爾多斯，特殊病種涵蓋慢性病門診和特殊病門診兩類情況，具體如下：
（一）慢性病門診
- 年度最高支付限額 5000 元的病種：一個(gè)自然年度內(nèi)起付線為 1000 元，支付比例為 50% 。具體病種包括：
- 神經(jīng)系統(tǒng)類：普通精神病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、多發(fā)性血管硬化、震顫麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元??；
- 代謝類：糖尿病；
- 泌尿系統(tǒng)類：慢性腎小球腎炎；
- 風(fēng)濕免疫類：風(fēng)濕病活動(dòng)期或伴有心瓣膜損害者；
- 呼吸類：各種結(jié)核病、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、間質(zhì)性肺炎、哮喘、肺纖維化；
- 消化類：消化性潰瘍、慢性傳染性肝炎（除肝硬化）、慢性胃炎、慢性膽囊炎、潰瘍性結(jié)腸炎、白細(xì)胞減少癥、脈管炎；
- 內(nèi)分泌類：甲亢性心臟病、甲亢、甲狀腺功能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；
- 免疫及皮膚類：白塞氏病、結(jié)締組織?。ê财げ。?、高血壓?。ǘ冢?、冠心病、頑固性皮膚病（銀屑病、白癜風(fēng)）、過敏性紫癜；
- 精神類：分離（轉(zhuǎn)換）性障礙；
- 內(nèi)分泌及代謝類：尿崩癥 。
- 年度最高支付限額 20000 元的病種：一個(gè)自然年度內(nèi)起付線 1000 元，支付比例 50% 。包含以下病種：
- 血液及免疫系統(tǒng)類：耐多藥結(jié)核病、骨髓增生異常綜合癥、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜（累及腎臟）；
- 代謝及神經(jīng)系統(tǒng)類：有并發(fā)癥的糖尿病、帕金森氏綜合癥；
- 神經(jīng)系統(tǒng)及兒科類：癲癇病、小兒腦癱；
- 神經(jīng)肌肉類：重癥肌無力；
- 心血管類：風(fēng)心病、慢性肺原性心臟病、慢性心力衰竭、心梗術(shù)后、腦血管疾病（腦出血、腦血栓）及后遺癥；
- 風(fēng)濕免疫類：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、強(qiáng)直性脊柱炎；
- 骨骼及感染類：慢性骨髓炎、股骨頭壞死；
- 泌尿系統(tǒng)類：腎病綜合癥、慢性腎功能衰竭；
- 先天性疾病類：先天性心臟病；
- 血液系統(tǒng)類：原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、慢性腎盂腎炎、骨壞死，其他年門診費(fèi)用在 1 萬元以上的其他疾病。
（二）特殊病門診
參保人員患以下特殊疾病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診特殊用藥定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)自然年度起付線 600 元，統(tǒng)籌基金支付比例 90% 。這些病種包括：
- 腫瘤及血液類：惡性腫瘤（含白血病）、再生障礙性貧血；
- 器官移植相關(guān)類：器官移植抗排異治療；
- 自身免疫類：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
- 精神類：重性精神?。ň穹至寻Y、雙向情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、嚴(yán)重精神發(fā)育遲緩）；
- 腎臟疾病及治療類：血液透析、尿毒癥期；
- 肝臟疾病類：肝硬化失代償期；
- 血液疾病類：血友病；
- 傳染病類：布魯氏桿菌?。?/li>
- 先天性代謝類：兒童苯丙酮尿癥；
- 心血管類：肺動(dòng)脈高壓。
鄂爾多斯特殊病種涵蓋了常見多發(fā)的慢性疾病以及嚴(yán)重影響健康且治療費(fèi)用高昂的重大疾病，通過醫(yī)保特殊病種政策，能極大減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊呖汕巴?dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口，咨詢并查詢特殊病種目錄及相關(guān)政策，也可在鄂爾多斯醫(yī)保官方網(wǎng)站或指定手機(jī)應(yīng)用程序中，按指引查詢具體信息。