2025年1月1日起正式實施，個人賬戶余額不少于3000元可跨省共濟給近親屬。

2025年西藏拉薩醫(yī)保共濟賬戶是指通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金跨省共濟給近親屬使用，用于支付醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保，無需綁定授權(quán)，操作便捷，覆蓋全區(qū)。

一、政策背景與定義

1. 國家政策背景
   國家醫(yī)保局為盤活職工醫(yī)保個人賬戶資金，提升使用效率，自2021年起逐步推動個人賬戶家庭共濟，2024年底啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，將共濟范圍從配偶、父母、子女?dāng)U大至近親屬。

2. 西藏政策落地
   西藏積極響應(yīng)國家部署，2025年1月1日起全區(qū)（含拉薩市）正式開通“醫(yī)保錢包”，實現(xiàn)個人賬戶跨省共濟，成為全國首批全域開通省份之一。

3. 醫(yī)保共濟賬戶定義
   醫(yī)保共濟賬戶是通過“醫(yī)保錢包”功能，將職工醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬給已開通醫(yī)保錢包的近親屬，用于就醫(yī)購藥、繳納居民醫(yī)保等，實現(xiàn)家庭內(nèi)部資金互助共享。

二、適用對象與范圍

1. 誰能開通
   西藏自治區(qū)職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額不少于3000元，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或“西藏醫(yī)?！毙〕绦蜷_通“醫(yī)保錢包”。

2. 共濟對象
   共濟對象為參保職工的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，不限參保地區(qū)。

3. 使用場景
   共濟資金可用于近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥費用結(jié)算、繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費等，支持跨省使用。

三、操作流程

1. 開通條件
   參保職工需個人賬戶余額不少于3000元，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP激活“醫(yī)保錢包”，近親屬也需開通醫(yī)保錢包方可接收轉(zhuǎn)賬。

2. 轉(zhuǎn)賬流程
   登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，進入“醫(yī)保錢包”模塊，選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”，填寫收款人信息并提交，完成驗證后即可轉(zhuǎn)賬。轉(zhuǎn)賬時間為每日6:00至22:00。

3. 注意事項
   每日轉(zhuǎn)賬次數(shù)不超過3次，單日轉(zhuǎn)賬總金額不超過2000元。近親屬為職工醫(yī)保參保人的，需優(yōu)先使用本人個人賬戶余額，不足時方可使用醫(yī)保錢包資金。

四、政策優(yōu)勢與意義

1. 提高資金使用效率
   盤活職工醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，避免閑置，增強家庭醫(yī)療保障能力。

2. 方便跨省家庭
   解決異地參保家庭成員資金互助難題，尤其方便外出務(wù)工人員、異地養(yǎng)老家庭等群體。

3. 促進醫(yī)保公平
   擴大共濟范圍，覆蓋更多親屬關(guān)系，提升醫(yī)保制度的普惠性和公平性。

表1：新舊政策對比

表2：共濟對象與使用范圍

表3：轉(zhuǎn)賬條件與限制

2025年西藏拉薩醫(yī)保共濟賬戶通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)個人賬戶資金跨省共濟，覆蓋更多親屬關(guān)系，操作便捷，顯著提升家庭醫(yī)療保障能力，是全國醫(yī)保改革的重要實踐。