1-3份核心醫(yī)療證明文件。
2025年上海辦理門診慢特病需提前備齊身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診斷與醫(yī)療證明等核心材料,不同病種可能需補(bǔ)充特定檢查報(bào)告或病歷,所有材料須真實(shí)、完整、合規(guī),部分支持電子化提交,具體以現(xiàn)場(chǎng)或線上平臺(tái)實(shí)際要求為準(zhǔn)。
一、身份與參保證明材料
身份證
申請(qǐng)人需提供本人有效身份證原件及復(fù)印件,若委托代辦,須同時(shí)出示代辦人身份證原件。部分社區(qū)服務(wù)中心支持電子身份證。社會(huì)保障卡/醫(yī)保卡(醫(yī)保電子憑證)
必須攜帶上海市社會(huì)保障卡或醫(yī)???/strong>原件及復(fù)印件,或已激活的醫(yī)保電子憑證,用于身份核驗(yàn)與待遇登記。居住證(非滬籍適用)
非上海戶籍參保人需提供有效上海市居住證原件及復(fù)印件,部分區(qū)域可能要求近半年社保繳納記錄。
材料名稱 | 是否必要 | 提交形式 | 備注 |
|---|---|---|---|
身份證 | 是 | 原件+復(fù)印件 | 代辦需額外提供代辦人身份證 |
社會(huì)保障卡/醫(yī)???/p> | 是 | 原件+復(fù)印件/電子 | 醫(yī)保電子憑證可替代實(shí)體卡 |
居住證(非滬籍) | 視情況 | 原件+復(fù)印件 | 部分區(qū)域需附加社保證明 |
二、疾病診斷與醫(yī)療證明材料
門診慢特病登記申請(qǐng)表
須到具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫《門診慢特病登記申請(qǐng)表》,由主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章,部分病種需專科醫(yī)生出具。疾病診斷證明書
由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出具,明確注明所患慢特病病種及診斷依據(jù),須有醫(yī)院公章與醫(yī)生簽名,部分病種要求近期(如6個(gè)月內(nèi))開具。相關(guān)病歷資料
包括近1-3年與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診病歷、住院病歷(如有)、出院小結(jié)等,須完整、連續(xù),加蓋醫(yī)院病案室章。化驗(yàn)單與檢查報(bào)告
需提交與慢特病診斷直接相關(guān)的化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告等,如高血壓需提供近期血壓監(jiān)測(cè)記錄,糖尿病需血糖、糖化血紅蛋白檢測(cè)單。
材料名稱 | 是否必要 | 來(lái)源渠道 | 時(shí)效要求 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
門診慢特病登記申請(qǐng)表 | 是 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 當(dāng)場(chǎng)填寫 | 醫(yī)院蓋章、醫(yī)生簽字 |
疾病診斷證明書 | 是 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院 | 一般6個(gè)月內(nèi) | 明確病種,醫(yī)院公章 |
門診/住院病歷 | 是 | 就醫(yī)醫(yī)院病案室 | 1-3年內(nèi) | 須連續(xù)完整,加蓋病案章 |
化驗(yàn)單、檢查報(bào)告 | 視病種 | 檢查醫(yī)院 | 一般6個(gè)月內(nèi) | 與病種直接相關(guān) |
三、補(bǔ)充與特殊情況材料
異地就醫(yī)備案證明(異地參保人員)
非上海參保但在滬申請(qǐng)者,需提供參保地醫(yī)保部門出具的門診慢特病資格認(rèn)定與異地就醫(yī)備案證明,部分需上傳至國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)。特殊病種附加材料
如惡性腫瘤需提供病理報(bào)告、放化療方案;尿毒癥需透析治療記錄;器官移植后抗排異治療需移植手術(shù)證明、當(dāng)前用藥方案等。低保/特困證明(如需)
享受醫(yī)療救助的低保、特困人員,需提供民政部門出具的有效低保證或特困人員救助供養(yǎng)證復(fù)印件。
材料名稱 | 適用人群 | 提交形式 | 備注 |
|---|---|---|---|
異地就醫(yī)備案證明 | 異地參保人員 | 原件/復(fù)印件 | 部分需線上備案截圖 |
特殊病種附加材料 | 惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等 | 原件+復(fù)印件 | 以醫(yī)院和醫(yī)保具體要求為準(zhǔn) |
低保/特困證明 | 低保、特困人員 | 復(fù)印件 | 須在有效期內(nèi) |
辦理上海門診慢特病,材料準(zhǔn)備是關(guān)鍵第一步,所有身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診斷與醫(yī)療證明務(wù)必真實(shí)、齊全、符合最新政策,部分病種或特殊人群需附加專項(xiàng)文件,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心,確保一次辦結(jié),順利享受醫(yī)保門診慢特病待遇。